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Dieta de Intercambio de Diabetes

June 10, 2008 - 7:30am
 
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Dieta de Intercambio de Diabetes

El sistema de intercambio de diabetes le puede ayudar a seleccionar la cantidad adecuada de diferentes tipos de alimentos para comer todos los días. Consumir una dieta bien balanceada ayudará a que su azúcar sanguínea permanezca dentro de un rango saludable.

Las Categorías de Intercambio

El sistema de intercambio agrupa a los alimentos en una de seis categorías: almidones, carne y sustitutos de carne, verduras, frutas, leche, y grasas. También hay algunos alimentos que se consideran alimentos "libres" porque contienen una cantidad muy baja de calorías y/o carbohidratos.

Porción por porción, los alimentos en cada una de estas categorías tienen cantidades similares de carbohidratos, proteínas, y grasa. Esto significa que cada alimento en una categoría en particular puede ser "intercambiado" por otro alimento en esa misma categoría.

Muchos alimentos están conformados por más de una categoría alimenticia, y por lo tanto no se ajustarán bien dentro de sólo una categoría de intercambio de diabetes. Estos tipos de alimentos se conocen como "alimentos de combinación."

Puntos para Considerar

  • El número de porciones, o "intercambios," de una categoría de la que puede consumir todos los días depende de cuántas calorías necesita. Un dietista le puede ayudar a determinar sus necesidades nutricionales, incluyendo calorías totales y proporción de carbohidratos, grasas, y proteínas que debería estar consumiendo todos los días.
  • La clave para llegar a dominar el sistema de intercambio de diabetes es familiarizarse con los tamaños de porción para cada categoría y además cuántos carbohidratos, proteínas, y grasas contienen típicamente los alimentos en cada categoría.
  • Distribuya sus intercambios en el transcurso de un día y sea consistente al seguir este patrón todos los días. Esto dispersará la cantidad de carbohidratos que está consumiendo, lo cual le ayudará a regular su azúcar sanguínea.
  • Los alimentos catalogados en las listas de almidones, fruta, y leche a continuación, contienen la misma cantidad de carbohidratos por porción, 15 gramos. Debido a que éstos tienen efectos similares en su azúcar sanguínea, también pueden ser "intercambiados" debido a que generalmente se consideran "porciones de carbohidratos." Por ejemplo, usted puede intercambiar 1 porción de almidones por 1 porción de fruta o de leche.
  • Una idea equivocada común es que en algún alimento determinado, a usted se le limita comer sólo los tamaños de porciones listados a continuación, los cuales muchas personas consideran pequeños. El sistema de intercambio no es tan restrictivo. Por ejemplo, ½ taza de puré de papas cuenta como 1 porción de almidones, o 1 "porción de carbohidratos." Pero si se le asignan 3 porciones de "carbohidratos" en la cena, usted puede omitir otros almidones, frutas y leches, y elegir comer todos sus carbohidratos en papas. Por lo tanto, usted comería ½ taza de puré de papas. No obstante, esta probablemente sea una restricción para la mayoría de las personas, pero tal vez no tan restrictiva como puede parecer en un principio.
  • El sistema de intercambio es útil no sólo para la diabetes, sino también para regular el peso.

Las Listas de Intercambio

Las siguientes tablas muestran cada una de las diferentes categorías de intercambio, la cantidad de carbohidratos, proteínas, grasas, y calorías que proporciona una porción de una categoría en particular, y ejemplos de diferentes alimentos y sus tamaños de porción para cada categoría.

Almidones

_____ porciones por día

  • Un intercambio de almidones = 15 gramos de carbohidratos, 3 gramos de proteínas, 0-1 gramos de grasa, 80 calorías

Tipo

Un intercambio/porción

Bagel (varía), 4 onzas

¼ de un bagel (1 onza)

Pan (blanco, integral de centeno, de trigo entero, de centeno)

1 rebanada

Pan, reducido en calorías o "lite"

2 rebanadas

Sopa a base de caldo

1 taza

Frijoles, guisantes o maíz cocidos

½ taza

Cereal cocido

½ taza

Galletas saladas

4-6

Muffin inglés, panecillo para hot dog, o panecillo para hamburguesa

½

Pasta, arroz

1/3 de taza

Palomitas de maíz, inflado, sin grasa agregada

3 tazas

Papas

1 pequeña (3 onzas) o ½ taza en puré

Pretzels

¾ de onza

Camote o ñame

½ taza

Tortilla

1 pequeña

Cereal seco, no azucarado

¾ de taza

La fibra es lo que hace a un carbohidrato mejor que otro. Recuerde elegir panes y productos de pan más altos en fibra para un mejor efecto en su azúcar sanguínea.

Verduras No Almidonadas

_____ porciones por día

  • Un intercambio de verduras = 5 gramos de carbohidratos, 2 gramos de proteínas, 0 gramos de grasa, y 25 calorías

Tipo

Un intercambio/porción

Verduras cocidas

½ taza

Verduras crudas

1 taza

Jugo de tomate o de verduras

½ taza

Tres porciones de verduras no almidonadas suman una porción de "carbohidratos", que significa un pan, fruta, o intercambio de leche. Por ejemplo, si usted come una ensalada grande con 3 tazas de verduras, la debería contar como 1 porción de carbohidratos.

Frutas

_____ porciones por día

  • Un intercambio de frutas = 15 gramos de carbohidratos, 0 gramos de proteínas, 0 gramos de grasa, y 60 calorías

Tipo

Un intercambio/porción

Fruta enlatada

½ taza

Fruta seca

¼ de taza

Fruta fresca

1 pequeña o 1 taza (p.e., cortada o bayas)

Jugo de fruta

½ taza

Aunque las frutas enteras y sus jugos de frutas tienen la misma cantidad de carbohidratos (en las porciones mencionadas anteriormente), generalmente es mejor elegir la fruta entera con más frecuencia porque tiene fibra.

Leche

_____ porciones por día

  • Un intercambio de leche = 12 gramos de carbohidratos y 8 gramos de proteínas; (la grasa y las calorías varían según se menciona a continuación)

Tipo

Un intercambio/porción

0-3 gramos de grasa y 90 calorías por porción

Leche sin grasa o baja en grasas

1 taza

Yogurt natural sin grasa

¾ de taza

Leche de soya sin grasa o baja en grasas

1 taza

5 gramos de grasa y 120 calorías por porción

2% de Leche

1 taza

Leche de soya

1 taza

Yogurt natural bajo en grasas

¾ de taza

8 gramos de grasa y 150 calorías por porción

Leche entera

1 taza

Yogurt natural (hecho de leche entera)

¾ de taza

Tenga en mente que sólo los productos de leche que estén en forma líquida, como la leche y el yogurt, generalmente tienen carbohidratos. Por otra parte, el queso es considerado un sustituto de carne alto en grasas. Usted puede recordar esto porque cuando se hace el queso, se separa el requesón (sólido) del suero (líquido).

Carne y Sustitutos de Carne

_____ porciones por día

  • Un intercambio de carne muy magra = 0 gramos de carbohidratos, 7 gramos de proteínas, 0-1 gramos de grasa, y 35 calorías
  • Un intercambio de carne magra = 0 gramos de carbohidratos, 7 gramos de proteínas, 3 gramos de grasa, y 55 calorías
  • Un intercambio de carne con grasa media = 0 gramos de carbohidratos, 7 gramos de proteínas, 5 gramos de grasa, y 75 calorías
  • Un intercambio de carne alta en grasa = 0 gramos de carbohidratos, 7 gramos de proteínas, 8 gramos de grasa, y 100 calorías

Tipo

Un intercambio/porción

Carnes muy magras y sustitutos

Sustitutos de huevo, naturales

¼ de taza

Claras de huevo

2

Pescado: bacalao, platija, abadejo, mero, trucha o atún fresco o congelado

1 onza

Queso cottage sin grasa o bajo en grasa

¼ de taza

Aves: pollo o pavo, carne blanca, sin piel

1 onza

Mariscos

1 onza

Carne magra y sustitutos

Res: medallón, solomillo, costillas, lomo, asado, bistec, molida (sin grasa)

1 onza

Pescado: arenque, salmón, pez gato, atún (enlatado en aceite, drenado)

1 onza

Queso parmesano

2 cucharadas soperas

Cerdo: carne magra de cerdo, como jamón fresco, tocino canadiense, lomo, lomo en trozos

1 onza

Aves: Pollo o pavo (carne oscura, sin piel); pollo (carne blanca con piel)

1 onza

Tofu, ligero

½ taza o 4 onzas

Ternera: magra en trozos, asada

1 onza

Carne media en grasa y sustitutos

Res: la mayoría de productos de res (res molida, pastel de carne, res en salmuera, costillas, cortes selectos)

1 onza

Queso con 5 gramos o menos de grasa por onza: feta, mozzarella

1 onza (Ricotta 2 onzas)

Huevo

1

Cordero: asado de costilla, molido

1 onza

Cerdo: lomillo, en trozos, chuleta

1 onza

Aves: pollo (carne oscura con piel), pavo molido o pollo molido, pollo frito (con piel)

1 onza

Salchichas con 5 gramos o menos de grasa por onza

1 onza

Tofu

½ taza o 4 onzas

Carne alta en grasa y sustitutos

Quesos: Todo el queso regular (p.e., americano, cheddar, Jack Monterrey, suizo)

1 onza

Hot dog (res, cerdo, o combinación) * cuenta como 1 carne alta en grasa más 1 intercambio de grasa

1 onza

Mantequilla de cacahuate

1 cucharada sopera

Cerdo: costillas, cerdo molido, salchicha de cerdo

1 onza

Carnes sándwich procesadas: Boloña, Salami

1 onza

Salchichas (p.e., italiana, Bratwurst)

1 onza

Es mejor elegir carnes que sean magras y muy magras con más frecuencia que las carnes medias en grasa o altas en grasa.

Grasas

_____ porciones por día

  • Un intercambio de grasa = 0 gramos de carbohidratos, 0 gramos de proteínas, 5 gramos de grasa, y 45 calorías

Tipo

Un intercambio/porción

Monoinsaturada

Aguacate

2 cucharadas soperas (1 onza)

Aceite (canola, oliva, cacahuate)

1 cucharada cafetera

Aceitunas

9-10 grandes

Mantequilla de cacahuate

2 cucharadas cafeteras

Pasta Tahini

2 cucharadas cafeteras

Poliinsaturada

Margarina

1 cucharada cafetera

Mayonesa, regular

1 cucharada cafetera

Mayonesa, baja en grasa

1 cucharada sopera

Aderezo para ensalada, regular

1 cucharada sopera

Saturada

Tocino, cocido

1 rebanada

Mantequilla, en barra

1 cucharada cafetera

Coco, endulzado, en tiras

2 cucharadas soperas

Queso crema, reducido en grasa

1 ½ cucharada sopera

Queso crema, regular

1 cucharada sopera

Crema, mitad y mitad

2 cucharadas soperas

Manteca vegetal o manteca de cerdo

1 cucharada cafetera

Crema ácida, reducida en grasa

3 cucharadas soperas

Crema ácida, regular

2 cucharadas soperas

Trate de limitar la cantidad de grasa saturada que coma, debido a que la "grasa mala" es la que elevará su colesterol LDL malo.

Alimentos Libres

  • Un intercambio de alimento libre contiene menos de 20 calorías o 5 gramos de carbohidratos por porción
  • Nota: si se da un tamaño de porción, limítese a tres porciones por día

Tipo

Un intercambio/porción

Caldo de carne, caldo o consomé©

N/A

Caramelo, macizo, sin azúcar

1 caramelo

Agua carbonatada o mineral

N/A

Café

N/A

Queso crema, sin grasa

1 cucharada sopera

Cremas en polvo, no lácteas

1 cucharada sopera

Refrescos de dieta, sin azúcar

N/A

Bebidas mezcladas, sin azúcar

N/A

Ajo

N/A

Postre de gelatina, sin azúcar

N/A

Hierbas, frescas o deshidratadas

N/A

Rábano picante

N/A

Mermelada o jalea, ligera

2 cucharadas cafeteras

Salsa de tomate

1 cucharada sopera

Jugo de limón o de lima

N/A

Margarina untable, sin grasa

4 cucharadas soperas

Mayonesa, sin grasa

1 cucharada sopera

Mostaza

N/A

Aerosol para cocinar antiadherente

N/A

Pepinillos

1 ½ grande

Aderezo para ensalada, sin grasa o bajo en grasa

1 cucharada sopera

Salsa

¼ de taza

Salsa de soya

N/A

Especias

N/A

Salsa tabasco o de chile picante

N/A

N/A

Vinagre

N/A

Cubierta batida, ligera o sin grasa

2 cucharadas soperas

Vino, usado en la cocina

N/A

Salsa inglesa

N/A

Dulces, Postres, y Otros Carbohidratos

  • Un intercambio en esta lista = 15 gramos de carbohidratos, o 1 almidón, o 1 almidón, o 1 fruta, o 1 leche

Tipo

Tamaño de porción

Intercambios por porción

Pastel de ángel, no glaseado

1/12 pastel (2 onzas)

2 carbohidratos

Brownie, pequeño, no glaseado

2 pulgadas cuadradas (aproximadamente 1 onza)

1 carbohidrato, 1 grasa

Pastel, glaseado

2 pulgadas cuadradas (aproximadamente 2 onzas)

2 carbohidratos, 1 grasa

Dona, sencilla

1 mediana (1 ½ onza)

1 ½ carbohidratos, 2 grasas

Galletas de jengibre

3

1 carbohidrato

Miel

1 cucharada sopera

1 carbohidrato

Helado

½ taza

1 carbohidrato, 2 grasas

Helado, bajo en grasa

½ taza

1 ½ carbohidratos

Leche, con chocolate, entera

1 taza

2 carbohidratos, 1 grasa

Pudín, sin azúcar (hecho con leche baja en grasa)

½ taza

1 carbohidrato

Bebida deportiva

8 onzas

1 carbohidrato

Azúcar

1 cucharada sopera

1 carbohidrato

Jarabe, regular

1 cucharada sopera

1 carbohidrato

Yogurt, congelado, bajo en grasa

1/3 de taza

1 carbohidrato, 0-1 grasa

Alimentos de Combinación

Tipo

Tamaño de porción

Intercambios por porción

Chile con frijoles

1 taza (8 onzas)

1 carbohidrato, 2 carnes medianas en grasa

Sopa de crema (hecha con agua)

1 taza (8 onzas)

1 carbohidrato, 1 grasa

Lasaña

1 taza (8 onzas)

1 carbohidrato, 2 carnes medianas en grasa

Pizza, queso, cubierta delgada

1/4 de pizza de 10 pulgadas (5 onzas)

2 carbohidratos, 2 carnes medianas en grasa, 1 grasa

Hamburguesa vegetariana (a base de soya)

3 onzas

1 carbohidrato, 1 carne magra

Fuentes Adicionales:

American Diabetes Association
http://www.diabetes.org

What I Need to Know About Eating and Diabetes
National Diabetes Information Clearinghouse
National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases, National Institutes of Health
http://diabetes.niddk.nih.gov/

FUENTES ADICIONALES CANADIENSES:

Canadian Diabetes Association
http://www.diabetes.ca/

Dietitians of Canada
http://www.dietitians.ca/

Referencias:

American Diabetes Association. Disponible en: http://www.diabetes.org . Accedido enero 31, 2006.

Powers M. American Dietetic Association Guide to Eating Right When You Have Diabetes . John Wiley & Sons, Inc: Hoboken, NJ. 2003.



Último revisado Febrero 2006 por Diane Norwood, MS, RD, CDE

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.

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