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Definición

La endoscopia gastrointestinal superior es un procedimiento que usa un visor de fibra óptica para analizar la parte superior del sistema gastrointestinal. Un delgado tubo flexible que contiene una pequeña cámara de video con luz, es deslizado dentro de la boca, a través de la garganta, esófago, estómago, y el duodeno (la primera parte del intestino delgado). Las imágenes de la cámara de video pueden ser observadas en un monitor en el cuarto de procedimientos, y se pueden tomar fotografías de áreas específicas. Se pueden realizar varios procedimientos a través del endoscopio, como realizar biopsias, detectar la presencia de una bacteria en el tubo digestivo, extraer pequeños crecimientos (pólipos) o tratar una úlcera que sangra.

Endoscopía del tracto digestivo superior

Imagen informativa de Nucleus
© 2009 Nucleus Medical Art, Inc.

Partes del cuerpo involucradas:

  • Boca
  • Garganta
  • Esófago
  • Estómago
  • Intestino delgado

Razones para realizar el procedimiento

Se podría recomendar la endoscopía del tracto gastrointestinal superior GI si usted tiene:

  • Dolor abdominal
  • Severa acidez
  • Nauseas constantes y vómito
  • Dificultad para tragar
  • Sangrado
  • Radiografías u otros exámenes atípicos del tubo digestivo

Padecimientos que pueden ser diagnosticados con la endoscopía del tracto gastrointestinal superior GI incluyen:

  • Ulceras
  • Tumores
  • Pólipos
  • Estrechamiento anormal (estrechez)
  • Inflamación

Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento

  • Edad: 60 años o mayor
  • En el embarazo
  • Obesidad
  • Tabaquismo
  • Desnutrición
  • Enfermedad reciente o crónica
  • Diabetes
  • Problemas cardíacos o pulmonares
  • Trastornos de sangrado
  • Alcoholismo
  • Uso de ciertos medicamentos, incluso los comprimidos para la presión arterial, relajantes musculares, tranquilizantes, somníferos, insulina, esteroides, sedantes y agentes hipnóticos
  • Uso de drogas, incluido LSD, alucinógenos, marihuana y cocaína

Qué esperar

Antes del procedimiento

Tal vez usted quiera consultar con su médico:

  • Si su padecimiento en verdad requiere del estudio de diagnósticos adicionales
  • Si existen métodos alternativos a la endoscopía, tales como rayos X de trago de bario o exámenes de ultrasonido
  • Si debe interrumpir la toma de algún medicamento antes de la endoscopia, cambiar la dieta, tomar antibióticos o modificar cualquiera de las actividades habituales antes del procedimiento
  • Que tiempo antes del procedimiento debe dejar de comer o tomar líquidos
  • Cuantas endoscopías ha realizado anteriormente

En los días previos al procedimiento:

  • No tome aspirina ni otros antiinflamatorios durante una semana antes de la cirugía, a menos que el médico indique lo contrario. Es posible que también tenga que dejar de tomar anticoagulantes. Por ejemplo, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticlopidina (Ticlid). Consulte con el médico.
  • Consiga que alguien lo transporte de su casa al lugar donde se practica el procedimiento y viceversa
  • Consiga que alguien lo ayude en el hogar al regresar del hospital
  • La noche previa, cene liviano y no ingiera ni beba nada durante 6 a 10 horas antes del procedimiento (consulte con el médico cuándo debe comenzar el ayuno antes del procedimiento)
  • Puede ser que le den antibióticos para ingerirlos antes o después del procedimiento

Anestesia

  • Para adormecer su garganta, puede ser que le proporcionen una solución anestésica para hacer gárgaras o pueden también rociar la garganta con una solución anestésica
  • Puede que le administren algún sedante mediante una inyección intravenosa para ayudarlo a relajarse durante el procedimiento

Descripción del procedimiento

Se le puede pedir que se recueste sobre su costado izquierdo. Usted tendrá monitores registrando su respiración, su ritmo cardíaco y los niveles de oxígeno en la sangre. Si se usa un sedante, se le administrará oxígeno complementario para respirar por la nariz.

Le pondrán un boquilla con soporte para ayudar a que mantenga su boca abierta. Durante el procedimiento, un pequeño tubo succionador será usado para quitar saliva y fluidos de su boca. Se lubricará el endoscopio y se colocará por la boca. Se le solicitará que intente tragarlo; luego, se lo pasará lenta y cuidadosamente a través de la garganta, el esófago y hasta adentro del estómago e intestino.

Mientras el endoscopio avanza, su médico observará cuidadosamente las imágenes en el monitor de video. Puede ser que hagan pasar aire a través del endoscopio, dentro su tracto digestivo, para alisar los pliegues de los tejidos, permitiendo al médico ver el tejido con mayor facilidad. Pequeños utensilios pueden ser pasados a través del endoscopio para hacer biopsias o realizar otros procedimientos necesarios.

Después del procedimiento

Las muestras de tejido obtenidas durante el procedimiento serán analizadas en un laboratorio patológico.

¿Cuánto durará?

Una endoscopia gastrointestinal superior sin complicaciones demora alrededor de 10 a 15 minutos.

¿Dolerá?

Usted puede llegar a sentir alguna incomodidad mientras el endoscopio es introducido a través de la garganta; puede que termine con dolor de garganta después del procedimiento. Y tal vez se sienta un poco hinchado después del procedimiento, debido a la introducción de aire dentro de su tracto gastrointestinal.

Posibles complicaciones

  • Sangrado
  • Perforación accidental del esófago, estómago o intestino
  • Latidos cardiacos anormales
  • Aspiración (aspirar líquidos o solidos del estómago a los pulmones, puede causar neumonía)
  • Infección
  • Fiebre
  • Depresión respiratoria (respiración reducida, rápida y/o profunda)
  • Reacción a los sedantes o a los anestésicos

Hospitalización promedio

La endoscopia del tracto gastrointestinal superior GI, es por lo general realizada básicamente en pacientes de consulta externa, en el consultorio de un médico, en un quirófano de consulta externa o en un hospital. Después del procedimiento estará en observación alrededor de una hora, y entonces se le permitirá ir a su hogar.

Cuidado posoperatorio

Cuando regrese al hogar después del procedimiento, siga estas indicaciones para asegurar una recuperación sin dificultades:

  • Siga la dieta aconsejada por su médico; por lo general se le permitirá regresar a su dieta normal
  • No maneje o utilice maquinaria al menos por un día después del procedimiento, debido a que los sedantes pueden disminuir su tiempo de reacción
  • No tome alcohol al menos por un día después del procedimiento
  • Descanse el tiempo suficiente durante el resto del día.

Resultado

El resultado de una endoscopia gastrointestinal superior exitosa es la información sobre el estado de salud del tubo digestivo. Esto puede ayudar a explicar los síntomas que haya experimentado. Esta información permitirá al profesional de la salud desarrollar un plan de tratamiento para cualquier afección diagnosticada.

Llame a su médico si ocurre lo siguiente

Es esencial que usted monitoree su recuperación una vez que salga del hospital. De esa manera, usted puede alertar a su médico sobre cualquier problema inmediatamente. Si se presenta cualquiera de los factores, llame a su médico:

  • Dolor que incrementa o que es persistente
  • Sangrado
  • Fiebre
  • Náuseas y vómitos
  • Dificultad para respirar
  • Dificultad para tragar
  • Incremento o cambio de los síntomas originales