Definición

Un soplo en el corazón es un sonido anormal ocasionado por un flujo sanguíneo turbulento. Algunos adultos y muchos niños tienen soplos incidentales en el corazón que son benignos. Por lo menos 30% de los niños tendrán un soplo del corazón inofensivo en alguna etapa de su niñez. Sin embargo, algunos soplos cardíacos pueden ser señal de un problema cardiaco subyacente.

Latido del corazón: anatomía del corazón

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Causas

Los soplos cardíacos benignos son causados por:

• Un flujo sanguíneo turbulento a través de un sistema nervioso altamente dinámico pero normal
• Una anomalía valvular leve sin consecuencias a largo plazo (como prolapso de la válvula mitral]]>, una condición congénita)

Los soplos cardíacos anormales pueden deberse a:

• Anormalidades estructurales en la válvula del corazón (lo más común):
  • Congénitas (presentes al momento de nacer)
  • Adquiridas (p. ej., ]]>arteriosclerosis]]>, ]]>fiebre reumática]]>)
• Anormalidades estructurales del músculo del corazón:
  • Defectos congénitos
  • Adquiridas (p. ej., ]]>infarto de miocardio]]>, ]]>insuficiencia cardiaca congestiva]]>, ]]>presión arterial elevada]]> duradera)
• Orificios anormales en la estructura del corazón persistentes después del nacimiento:
  • ]]>Defectos septales]]>: conexión entre las cámaras del corazón
  • ]]>Ductus arterioso persistente]]>: conexión entre la arteria principal y la vena del corazón
• ]]>Endocarditis]]>: infección del revestimiento interno de las válvulas y las cámaras del corazón (endocardio)
• ]]>Pericarditis]]>: inflamación de la membrana en forma de saco que rodea el corazón (pericardio). Puede ser causada por:
  • Enfermedad renal grave
  • ]]>Infarto de miocardio]]>
  • Trastorno autoinmunes
• Mioxma cardiaco: un tumor benigno suave dentro del corazón (poco frecuente)

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

Los factores de riesgo para los soplos cardíacos normales incluyen:

• Edad: entre 3 y 7 años
• En el embarazo

Los factores de riesgo en los soplos cardíacos anormales son:

• Fiebre Reumática
• Arteriosclerosis
• Presión arterial elevada
• Trastorno autoinmunes
• Defectos o enfermedades congénitas del corazón

Síntomas

Los soplos cardíacos benignos generalmente no causan síntomas. Los pacientes con prolapso de la válvula mitral refieren un poco de molestia en el pecho y otros síntomas. No es claro hasta dónde la anormalidad valvular causa estos síntomas.

Los síntomas de soplo cardíaco anormal incluyen:

• Falta de aire
• Aturdimiento
• Dolor en el pecho
• Palpitaciones (sentir los latidos cardíacos rápidos o irregulares)
• Intolerancia al ejercicio

Diagnóstico

La mayoría de los soplos cardíacos benignos son diagnosticados durante el curso de una exploración física de rutina con un estetoscopio. Algunos soplos anormales también son diagnosticados de esta forma. Los restantes son descubiertos inicialmente por sus síntomas.

Las pruebas pueden incluir:

• Electrocardiograma]]>: un estudio que registra la actividad eléctrica del corazón por medio de electrodos adheridos a la superficie del pecho. Esto no diagnostica la causa del soplo, pero puede dar información valiosa acerca de la condición en la que se encuentra el corazón.
• Radiografía torácicas: radiografía para determinar el tamaño y la forma aproximados del corazón y la presencia de inflamación pulmonar asociada (edema pulmonar)
• ]]>Ecocardiograma]]>: una prueba que usa ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido) para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón
• ]]>Cateterización cardiaca]]>: se inserta un tubo en el corazón a través de una arteria (frecuentemente en la ingle) para detectar problemas en la estructura, el funcionamiento o el suministro de sangre del corazón
• exámenes sanguíneos: para detectar signos de un ataque cardiaco recurrente u otras enfermedades que pueden afectar el corazón (por ejemplo, enfermedad renal, infecciones y enfermedades autoinmunes)

Tratamiento

Los soplos benignos no requieren de tratamiento. El tratamiento para otros soplos cardíacos dependen de la causa subyacente y la extensión del problema.

Los tratamientos incluyen:

Prevención

No es necesario prevenir los soplos cardíacos benignos. Para ayudar a disminuir el riesgo de desarrollar un soplo cardíaco anormal:

• Sométase a análisis y reciba tratamiento de inmediato para la faringitis estreptocócica]]> a fin de prevenir la fiebre reumática.
• Reducir su riesgo de ateroesclerosis para ayudar a prevenir la enfermedad valvular del corazón. Para lograr esto:
  • Coma una dieta baja en grasas.
  • Hacer ejercicio regularmente.
  • Revise su presión sanguínea.

Si tiene una enfermedad de las válvulas cardiacas, incluso si no presenta síntomas, usted puede correr riesgo de padecer endocarditis. Podría ser necesario tomar antibióticos antes y después de cualquier procedimiento médico o dental que pudiera permitir a una bacteria entrar al torrente sanguíneo. Además, nunca use drogas administradas vía intravenosa.