Definición

La impotencia es la incapacidad de conseguir o mantener una erección del pene que sea lo suficientemente fuerte como para consumar el acto sexual.

Causas

Para iniciar y mantener una erección, el pene debe estar lleno de sangre. Las señales nerviosas hacen que la sangre fluya allí. Los vasos sanguíneos se expanden y, de ese modo, la sangre puede llenarlo. Mientras tanto, otros vasos se contraen para mantener la sangre en el interior.

Los siguientes factores pueden ocasionar la disfunción eréctil:

Función neurovascular

• Problemas con las señales nerviosas y con el flujo de sangre
• La disfunción nerviosa puede reducir la sensibilidad del pene y generar impotencia.
• La diabetes]]> interfiere con las señales nerviosas.
• Pérdida total de las erecciones nocturnas
• La ]]>aterosclerosis]]> puede generar la reducción del flujo de sangre.
• La ]]>neuropatía periférica]]>, las lesiones de la médula espinal y las cirugías pueden dañar los nervios.
• Efectos secundarios provocados por los medicamentos

Vasos sanguíneos y nervios de la pelvis masculina

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Factores de riesgo

Estos factores aumentan las probabilidades de desarrollar·impotencia. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:

• Edad: 65 años en adelante
• Raza: caucásica
• Obesidad]]>
• Afecciones médicas:
  • Diabetes
  • Aterosclerosis
  • ]]>Enfermedad renal crónica]]>
  • Insuficiencia hepática
  • Enfermedad de Peyronie (inclinación del pene causada por tejido cicatrizal)
  • Trastornos endocrinos
  • Trastornos neurológicos (p. ej., ]]>esclerosis múltiple]]>, ]]>neuropatía periférica]]>, ]]>ACV]]>)
  • ]]>Hipertensión]]>
  • Trastornos psiquiátricos (p. ej., ]]>ansiedad]]>, ]]>depresión]]>)
• Afecciones traumáticas:
  • Cirugía vascular
  • Cirugías pélvicas (en especial, ]]>cáncer de próstata]]>)
  • Lesión en la médula espinal
• Conductuales:
  • ]]>Consumo·de alcohol]]>
  • ]]>Uso de drogas ilegales]]>
  • ]]>Uso de esteroides anabóli]]>
  • ]]>Tabaquismo excesivo]]>
  • Conflictos personales con la pareja
• Medicamentos:
  • Antihipertensores
  • Antihistamínicos
  • Antidepresivos
  • Tranquilizantes
  • Antipsicóticos

Síntomas

Los síntomas incluyen:

• Una firmeza menor en el pene
• Menos erecciones

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Algunas preguntas que deberá contestar tienen que ver con la frecuencia, la calidad y la duración de la erección. Sus respuestas pueden contribuir con el diagnóstico.

El médico examinará el·pene, los testículos y el recto. Si se sospecha una causa físico, necesitará análisis de laboratorio, incluso:

• Niveles hormonales, como prueba funcional de la tiroides
• Niveles de prolactina
• Niveles de t

Tratamiento

Las opciones de tratamiento incluyen:

Implantes peneanos

Existen implantes semirrígidos, maleables e inflables. Se introducen en el pene a través de una cirugía.

Implantes peneanos

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Prevención

Para reducir la posibilidad de manifestar impotencia:

• Utilice medicamentos para controlar·la presión arterial]]>, diabetes o depresión.
• Consulte con el médico acerca de cambios en los medicamentos.
• Mantenga un ]]>peso saludable]]>.
• Lleve una ]]>dieta saludable]]>.
• Si fuma, ]]>deje de hacerlo]]>. El tabaquismo se asocia considerablemente con la impotencia en hombres adultos y mayores.
• Consulte con un ]]>terapeuta]]> o asesor.