Epididimitis
(Orquiepididimitis)
Pronounced: Ep-i-did-uh-MY-tis
Definición
La epididimitis aguda es una inflamación del epidídimos. Éste es una estructura que tiene la forma de un tubo que rodea y se une a cada testículo. El epidídimos ayuda a transportar y almacenar espermatozoides.
La epididimitis crónica provoca dolor e inflamación en el epidídimos. Con frecuencia no hay hinchazón en el escroto. Los síntomas pueden durar seis semanas o más. Sin embargo, este tipo es menos común
El epidídimos
Causas
Con mayor frecuencia, esta afección es provocada por una infección bacteriana. Por ejemplo:
- Infección de las vías urinarias
- Enfermedades de transmisión sexual (ETS), como clamidia y gonorrea
- Infección de la uretra (uretritis )
- Infección de la próstata (prostatitis )
- Tuberculosis
Otras causas incluyen:
- Lesión
- Infecciones víricas, como paperas
- Anomalías genitales
- Tratamiento con amiodarona (Cordarone), un medicamento para el ritmo cardíaco
- Quimioterapia para tratar el cáncer de vejiga
Factores de riesgo
Sólo los hombres pueden desarrollar esta afección. Los factores de riesgo incluyen:
- Edad: entre 15 y 30 años, y más de 60
- Infección del tracto genitourinario (vejiga, riñones, próstata o testículos)
- Estrechamiento de la uretra
- Uso de una sonda uretral
- Vaciamiento infrecuente de la vejiga
- Cirugía reciente o instrumentación del tracto genitourinario (especialmente extirpación de próstata )
- Anomalías de nacimiento en el tracto genitourinario
- Relaciones sexuales sin protección
- Enfermedad que afecta el sistema inmunitario
Síntomas
Generalmente, los síntomas se desarrollan en un día. Éstos incluyen:
- Dolor en los testículos
- Enrojecimiento repentino o hinchazón del escroto
- Dureza, bulto o dolor en el testículo afectado
- Sensibilidad en el testículo no afectado
- Dolor en la ingle
- Escalofríos
- Fiebre
- Inflamación en la uretra
- Dolor durante las relaciones sexuales o la eyaculación
- Dolor o ardor al orinar
- Aumento de dolor durante la evacuación
- Molestia en la parte baja del abdomen
- Secreción del pene
- Sangre en el semen
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:
- Urianálisis: para revisar el conteo elevado de glóbulos blancos y detectar la presencia de bacterias
- Cultivo de orina: para identificar el tipo de bacteria presente
- Cultivo de secreción del pene
- Análisis de sangre: para medir los glóbulos blancos
- Ecografía: una prueba que usa ondas sonoras para examinar el escroto
Tratamiento
El tratamiento es fundamental para evitar que la infección empeore. El tratamiento puede incluir:
- Reposo en cama: permanezca en cama. Esto sirve para evitar que los testículos se muevan y estimular la recuperación. Usted deberá permanecer en cama hasta que la hinchazón disminuya.
- Antibióticos: se le administrarán antibióticos para tratar la infección bacteriana. Termine de tomar los antibióticos, incluso si usted comienza a sentirse mejor. Si padece una ETS , sus parejas también necesitarán un tratamiento.
- Antiinflamatorios por vía oral: incluyen medicamentos, como ibuprofeno , para ayudar a reducir la hinchazón
- Soporte y elevación escrotal: podría necesitar usar un soporte atlético durante varias semanas.
- Baños calientes: tomar baños puede disminuir el dolor y ayudar a aliviar la hinchazón.
- Cirugía: la cirugía puede ser necesaria en casos graves que vuelven a aparecer.
No mantenga relaciones sexuales hasta que usted y su pareja hayan completado el tratamiento.
Si se le diagnostica epididimitis, siga las instrucciones de su médico.
Prevención
Los siguientes pasos pueden ayudarle a disminuir el riesgo:
- Tenga relaciones sexuales con protección. Protéjase de las ETS con condones .
- Orine tan pronto como sienta la necesidad.
RESOURCES:
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
http://www.niddk.nih.gov/
National Kidney Foundation
http://www.kidney.org/
UrologyHealth.org
http://www.urologyhealth.org/
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Health Network
http://www.canadian-health-network.ca/
The Kidney Foundation of Canada
http://www.kidney.ab.ca/
References:
Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guide: 2006. MMWR. 2006;55. Centers for Disease Control and Prevention website. Available at: http://www.cdc.gov/std/treatment/2006/rr5511.pdf . Accessed February 5, 2008.
Konety BR. Epididymitis. eMedicine website. Available at: http://www.emedicine.com . Accessed February 2, 2006.
The Merck Manual Diagnosis & Therapy . 17th ed. Rahway, NJ: Merck & Co; 1999.
Último revisado November 2008 por Adrienne Carmack, MD
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