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Una laminectomía es una cirugía para extirpar parte de una vértebra de la columna vertebral. La parte específica que se extirpa se denomina lámina. A menudo, se realiza para extirpar un disco roto que se encuentra entre las vértebras. En otros casos, la lámina se extirpa debido a la presión causada por espolones u otros problemas.
Discos rotos, espolones y otros problemas pueden provocar dolor intenso y discapacidad. Primero, se intentará curar esta afección con fisioterapia y medicamentos. La cirugía se realiza cuando otros tratamientos no han funcionado. En la mayoría de los casos, se realiza para tratar problemas neurológicos progresivos, como debilidad, adormecimiento, dolor en un brazo o una pierna, o pérdida del control de los intestinos y la vejiga. Estos síntomas pueden ser provocados por:
Probablemente, el médico hará lo siguiente:
En preparación para el procedimiento:
Una laparoscopia sólo requiere algunas pequeñas incisiones. La cirugía puede requerir una incisión abierta. Durante la laparoscopia, el médico utiliza las incisiones para introducir pequeños instrumentos y una cámara. Con cualquier técnica, la lámina se extirpa. Esto permite al médico observar qué es lo que está presionando el nervio. A menudo, el disco también se extirpa.
Si no es un problema de disco, el médico puede detectar otras causas e intentar reducir la presión sobre los nervios. En algunos casos, el médico puede realizar una fusión espinal . En una fusión, se unen dos vértebras. Después, la incisión se cierra con suturas o grapas.
El tejido extirpado se examinará en un laboratorio.
De 1 a 3 horas
La anestesia evita que sienta dolor durante la cirugía. Podría sentir dolor durante la recuperación. Los analgésicos sirven para calmarlo. Si antes sentía dolor en sus extremidades, ahora probablemente sentirá adormecimiento y hormigueo.
De 0 a 3 días (según la anestesia y el dolor)
Respetar el programa de rehabilitación recomendado por el médico acelerará la recuperación. Probablemente comenzará caminando, y después seguirá con natación y otros ejercicios de bajo impacto. Es posible que todavía sienta un poco de dolor en la espalda. Realizar ejercicios y mantener un peso saludable le ayudarán a reducir esta molestia.
RESOURCES:
Family Doctor
http://familydoctor.org/
NINDS Back Pain Information Center
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
http://www.ninds.nih.gov/
CANADIAN RESOURCES:
College of Family Physcicians of Canada
http://www.cfpc.ca/
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/
References:
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Laminectomy or laminotomy. North American Spine Society website. Available at: http://www.spine.org/Pages/ConsumerHealth/SpineConditionsAndTreatments/CommonProblemsCorrectiveActions/CommonSurgicalProcedures/LaminectomyorLaminotomy.aspx . Accessed June 13, 2008.
Pain: hope through research. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Available at: http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm#Treatment . Updated May 2008. Accessed June 13, 2008.
Último revisado December 2008 por Robert E. Leach, MD
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