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La información aquí proporcionada tiene la intención de darle una idea general acerca de cada uno de los medicamentos listados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregunte a su médico si usted necesita tener alguna precaución especial. Use cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si usted tiene más preguntas con respecto al uso o efectos secundarios, consulte a su médico.
Existen numerosas terapias por prescripción que están disponibles para el tratamiento de síntomas relacionados con la menopausia. El medicamento usado más comúnmente para la menopausia es la hormona estrógeno, la cual ayuda a compensar los niveles reducidos segregados por sus ovarios en la menopausia.
Debido a que cada persona es única, se necesitan considerar numerosos factores antes de tomar la decisión de usar terapias hormonales, incluyendo su historial médico y familiar. Los resultados de estudios recientes sobre la terapia de reemplazo de estrógeno (ERT) y el estrógeno más progestina (terapia de reemplazo hormonal o HRT) sugieren que los riesgos de la terapia de reemplazo hormonal a largo plazo (>3 años) superan a los beneficios para muchas mujeres. Por lo tanto, usted necesita discutir los pros y contras del tratamiento con su médico.
Terapia de Reemplazo de Estrógeno
Estrógeno Más Progestógeno (Terapia de Reemplazo Hormonal - HRT)
Moduladores Selectivos de los Receptores de Estrógeno (SERM)
Nombres comunes incluyen:
La terapia de reemplazo de estrógeno (ERT) le proporciona una fracción de la cantidad de estrógeno que fue producida por sus ovarios antes de la menopausia. Ésta ayuda a reducir los bochornos y sequedad vaginal y podría reducir su riesgo de osteoporosis. El estrógeno se podría administrar como una tableta oral, parche para la piel, inyección, píldora colocada debajo de la piel, o como una crema vaginal, anillo, o tableta.
Estudios recientes científicamente fuertes ahora muestran que la terapia de reemplazo de estrógeno incrementa el riesgo de una mujer de tener enfermedades cardiacas, cáncer endometrial, cáncer ovárico y de seno, coágulos sanguíneos, y apoplejía.
En general, usted NO debería estar usando ERT si tiene factores de riesgo cardiacos o enfermedad cardiaca conocida, está embarazada o podría estarlo, tiene un historial de cáncer de seno u otro cáncer sensible a hormonas, tiene sangrado inexplicable de su útero, o un historial de trastornos de coagulación sanguínea. Usted también debería evitar la ERT a largo plazo (más de uno o dos años). Usted debería discutir los riesgos y beneficios de la ERT con su médico.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Si usted elige ERT, la progesterona que alguna vez produjeron sus ovarios se debe reemplazar para reducir el riesgo incrementado de cáncer uterino por tomar ERT sola. La progesterona o progestina (progesterona sintética) está disponible como terapia de reemplazo. Si a usted le han extirpado el útero ( histerectomía ), no está en riesgo de cáncer uterino y no necesita tomar progesterona con ERT.
Tableta Oral de Progestina
Progestina Inyectable
IUD de Progestina
Cápsula Oral de Progesterona
Progesterona: Gel Vaginal
IUD de Progesterona
Posibles efectos secundarios incluyen:
Cuando la progesterona se toma con estrógeno, se le llama Terapia de Reemplazo Hormonal (HRT). Opciones para HRT incluyen cíclica, continua-cíclica, continua-combinada, e intermitente-combinada. La HRT a largo plazo incrementa el riesgo de apoplejías, coágulos sanguíneos, ataques cardiacos, cáncer ovárico, endometrial, y mamario invasivo. Por lo tanto, usted y su médico deberían discutir cuidadosamente los riesgos y beneficios.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Tableta Oral de Andrógeno
El andrógeno es una hormona producida tanto por hombres como por mujeres. En las mujeres, los ovarios segregan andrógeno como testosterona y androstenediona. A medida que usted envejece, sus ovarios producen menos andrógeno, así como menos estrógeno. Como resultado de menos andrógeno, algunas mujeres perciben una reducción en su deseo sexual. El andrógeno, el cual se debe tomar con estrógeno, podría ayudar a mejorar el deseo sexual en algunas mujeres.
Posibles efectos secundarios* incluyen:
*Estos efectos secundarios con frecuencia ocurren como resultado de dosis inadecuadas de andrógeno.
Nombres comunes incluyen:
Estos medicamentos no hormonales se usan para prevenir o tratar la osteoporosis. Estos agentes reducen de manera efectiva la pérdida ósea y reducir su riesgo de fracturas. El alendronato podría causar problemas gastrointestinales e irritación de su esófago.
Nombres comunes incluyen:
Los SERM parecen tener algunos de los efectos benéficos del estrógeno, especialmente fuerza ósea mejorada, pero ningún riesgo incrementado de cáncer de seno o sangrado uterino. Sin embargo, estos medicamentos tienden a causar, en lugar de aliviar, bochornos e incrementan su riesgo de coágulos sanguíneos y cálculos biliares.
Cuando vaya a tomar un medicamento por prescripción, tenga las siguientes precauciones:
Referencias:
Mayo Foundation for Medical Education and Researchwebsite. Disponible en: http://www.mayo.edu/ . Accedido febrero 15, 2006.
National Women's Health Resource Center website. Disponible en: http://www.healthywomen.org/content.cfm?L1=3&L2=52&L3=2.0&SS=0 . Fecha de acceso desconocida.
North American Menopause Societywebsite. Disponible en: http://www.menopause.org/default.htm . Accedido febrero 15, 2006.
USP DI , 21st ed. Micromedex; 2001.
Último revisado noviembre 2009 por Ganson Purcell Jr., MD, FACOG, FACPE
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