Pronounced: Py-loric sten-OH-sis
El alimento pasa del estómago al intestino delgado. En la estenosis pilórica, el alimento no puede pasar libremente porque la entrada entre el estómago y el intestino delgado se estrecha. El estrechamiento, o estenosis, es causado por el agrandamiento del píloro (el músculo que está en la entrada del estómago). Casi todos los casos de estenosis pilórica suceden en bebés muy pequeños (por lo general de 3-12 semanas de edad). Este problema se presenta aproximadamente en 2 a 4 de cada 1000 nacimientos. Es mucho más común en hombres que en mujeres. Entre más pronto sea tratada la estenosis, resultarán menos problemas y su bebé estará más saludable, así que si cree que su hijo tiene esta condición, contacte inmediatamente a su médico.
La estenosis pilórica rara vez está presente al nacer, pero se desarrolla poco después. Se desconoce su causa exacta, pero se cree que es parcialmente heredada, ya que los casos de estenosis pilórica tienden a encontrarse en familias.
Los siguientes factores incrementan la posibilidad de que su bebé desarrolle estenosis pilórica. Si su hijo tiene alguno de estos factores de riesgo, dígaselo a su médico.
Los síntomas de estenosis pilórica suelen comenzar cuando el bebé tiene entre 3 y 5 semanas. Éstos incluyen:
Su médico le preguntará acerca de los síntomas que su hijo esté experimentando y acerca de su historial clínico. Además le realizará un examen físico. El examinador experimentado suele sentir un nudo con forma de oliva causado por la presencia de estenosis pilórica. Si su bebé es diagnosticado con estenosis pilórica, usted y su familia serán canalizados con un cirujano pediatra (un médico que se especializa en cirugía en niños).
Las pruebas pueden incluir:
La estenosis pilórica se trata con una cirugía llamada piloromiotomía , donde el bebé permanece dormido bajo anestesia. En una piloromiotomía, se corta el exterior del músculo píloro para aliviar el bloqueo. Antes de la cirugía, se proporcionarán líquidos y electrólitos por vía intravenosa para corregir la deshidratación y los desequilibrios electrolíticos que son comunes en los bebés con estenosis pilórica. Después de la operación, se administran líquidos intravenosos hasta que el bebé pueda tomar todos sus alimentos normales por vía oral.
RESOURCES:
American Association of Pediatrics
http://www.aap.org
The American Pediatric Surgical Association
http://www.eapsa.org
CANADIAN RESOURCES:
Caring for Kids, The Canadian Paediatric Society
http://www.caringforkids.cps.ca
The Montreal Children's Hospital
http://www.thechildren.com
References:
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Kim SS, Lau ST, Lee SL, et al. Pyloromyotomy: a comparison of laparoscopic, circumumbilical, and right upper quadrant operative techniques. J Am Coll Surg . 2005;201:66-70.
Pisacane A, de Luca U, Criscuolo L, et al. Breastfeeding and hypertrophic pyloric stenosis: population-based case-control study. BMJ . 1996;312:745-746.
White JS, Clements WD, Heggarty P, et al. Treatment of infantile hypertrophic pyloric stenosis in a district general hospital: a review of 160 cases. J Pediatr Surg . 2003;38:1333-1336.
Último revisado November 2008 por Daus Mahnke, MD
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