Pseudo-Obstrucción Intestinal
(Íleo Colónico; Síndrome de Ogilvie; Pseudo-Obstrucción Colónica Aguda; Megacolon Agudo No Tóxico)
Definición
En la pseudo-obstrucción intestinal, los alimentos y líquidos son incapaces de pasar a través del intestino, causando una acumulación de alimentos, líquido, y gas en todo o parte del colon. Los síntomas de esta afección actúan como una obstrucción mecánica del intestino pero cuando los médicos revisan esta área no encuentran ningún bloqueo.
Los Intestinos
Causas
La pseudo-obstrucción intestinal es causada por problemas con los músculos y nervios del intestino.
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Se cree que los siguientes factores incrementan el riesgo de desarrollar pseudo-obstrucción intestinal:
- Cirugía
- Hemorragia abdominal
- Isquemia intestinal (abastecimiento insuficiente de sangre al sistema digestivo)
- Inflamación (p. ej., infección)
- Traumatismo
- ACV
- Problemas metabólicos
- Hipervolemia (p. ej., insuficiencia cardíaca congestiva )
- Otras enfermedades médicas asociadas con el dolor
- Algunos medicamentos
Síntomas
Los síntomas de la pseudo-obstrucción intestinal pueden incluir:
- Calambres
- Dolor estomacal
- Náuseas
- Vómitos
- Distensión
- Reducción de evacuaciones
- Heces líquidas
- Problemas de la vejiga
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Otras pruebas pueden incluir:
- En el abdomen rayos X - una prueba que usa radiación para tomar una imagen de estructuras internas del cuerpo
- Tomografía computarizada del abdomen : un tipo de radiografía que usa una computadora para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo
- Análisis de sangre
- Análisis de orina
Tratamiento
Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:
Apoyo Nutricional
Puede ser necesaria una alimentación por vía intravenosa (i.v.) para ayudar a prevenir la desnutrición.
Medicamentos
Su médico podría prescribir antibióticos para ayudar a prevenir infecciones bacterianas a causa de su condición. Además, se pueden usar medicamentos para tratar problemas musculares en los intestinos. Cambios en los medicamentos para eliminar algunos que puedan retrasar la recuperación o empeorar esta afección.
Cirugía
En casos severos de pseudo-obstrucción intestinal, se puede necesitar cirugía para extirpar parcial o totalmente su intestino.
Endoscopia
Si el colon no retoma su función normal después del tratamiento farmacológico, la acumulación de presión en el colon se puede aliviar eliminando el aire atrapado con un colonoscopio .
Prevención
Muchos casos de pseudo-obstrucción intestinal no se pueden prevenir. Pero se pueden tomar algunas medidas después de la cirugía para ayudar a evitar la complicación de la pseudo-obstrucción intestinal. Estas medidas incluyen:
- Alimentación oral temprana
- Mascar chicle
- Restricción de líquidos
- Medicación que inhiban los receptores de opiáceos
- Betabloqueantes
Fuentes Adicionales:
International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders
http://www.iffgd.org
National Digestive Diseases Information Clearinghouse
http://digestive.niddk.nih.gov
FUENTES ADICIONALES CANADIENSES:
Canadian Digestive Health Foundation
http://www.cdhf.ca
Canadian Society of Intestinal Research
http://www.badgut.com
Referencias:
Colonic ileus. DynaMed website. Disponible en: http://dynamed102.ebscohost.com/Detail.aspx?style=1&docid=/dynamed/369f68330d9559c7852562b600120331 . Accedido junio 25, 2007.
Intestinal pseudo-obstruction. National Digestive Diseases Information Clearinghouse website. Disponible en: http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/intestinalpo/index.htm . Accedido junio 25, 2007.
Último revisado September 2009 por Daus Mahnke, MD
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