La palabra cardiopatía se refiere a la enfermedad muscular del corazón. Un corazón dañado no puede bombear eficientemente la sangre. La enfermedad suele avanzar hasta el punto en que los pacientes desarrollan una insuficiencia cardiaca potencialmente mortal. Además, las personas que tienen cardiomiopatía son más propensas a tener un ritmo cardiaco irregular o arritmias .
Hay dos categorías importantes de cardiomiopatía: isquémica y no isquémica. La cardiomiopatía isquémica se presenta cuando el músculo cardiaco se daña como resultado de ataques cardiacos provocados por la enfermedad de las arterias coronarias . La cardiomiopatía no isquémica, la categoría menos frecuente, incluye los tipos de cardiomiopatía que no están asociados con la enfermedad de las arterias coronarias.
Existen tres tipos principales de cardiomiopatía no isquémica:
En la mayoría de los casos, las causas son desconocidas. Las causas posibles incluyen:
Con frecuencia, no se determina la causa del daño inicial, pero puede deberse a:
Las causas pueden incluir:
Suele estar asociada a otras condiciones tales como:
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los síntomas varían dependiendo del tipo de cardiomiopatía y de su gravedad. Los pacientes con cardiomiopatía hipertrófica a menudo no notan ningún síntoma. Un síncope cardiaco puede ser la primera indicación del padecimiento. A una cariomiopatía dilatada le puede llevar años desarrollar sus síntomas. Se pueden formar coágulos debido al bombeo anormal de sangre del corazón. Si los coágulos se desplazan a otra parte del cuerpo (embolismo ), los síntomas asociados con ese órgano (el cerebro, por ejemplo) puede ser el primer signo de un padecimiento cardiaco.
Al final, la cardiomiopatía conduce a un paro cardiaco y a los siguientes síntomas:
El doctor:
Las pruebas pueden incluir:
Cuando la insuficiencia cardiaca se debe a una obstrucción de las arterias coronarias, el tratamiento que tiene como objetivo eliminar las obstrucciones mediante angioplastia , colocación de stent o cirugía de bypass de arteria coronaria puede aliviar los síntomas y mejorar el funcionamiento del corazón. Para determinadas causas genéticas, otros tratamientos también pueden resultar útiles. Para muchos pacientes, sin embargo, el tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas y evitar daño adicional.
Los cambio deberán eliminar cualquier cosa que contribuya a la enfermedad o a empeorar los síntomas:
Los medicamentos pueden incluir:
Las opciones quirúrgicas incluyen:
Para prevenir la mayoría de los casos de cardiomiopatía, el mejor medio es tratar agresivamente la hipertensión, la enfermedad de las arterias coronarias y los factores de riesgo. Sin embargo, no es posible prevenir otras causas menos frecuentes. Las personas con una historia familiar de la enfermedad deben preguntar a su médico acerca de los distintos estudios, especialmente antes de empezar un intenso programa de ejercicios.
RESOURCES:
American Heart Association
http://www.americanheart.org
The Cardiomyopathy Association
http://www.cardiomyopathy.org/homepage.htm
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Cardiovascular Society
http://www.ccs.ca/home/index_e.aspx
Canadian Family Physician
http://www.cfpc.ca/cfp/
References:
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Cecil RL, Goldman L, Bennett JC. Cecil Textbook of Medicine . 21st ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Company; 2000.
Dambro MR. Griffith's 5-Minute Clinical Consult . Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2001.
National Heart, Lung, and Blood Institute website. Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/ . Accessed October 13, 2005.
Primary Care Medicine . 4th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins; 2000.
Último revisado November 2008 por Michael J. Fucci, DO
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