La perforación de un espacio de la articulación con una aguja estéril para hacer cualquiera de los siguientes:
Cualquier articulación del cuerpo, pero usualmente las más grandes como las de las rodillas, hombros, etc.
El médico probablemente hará una o todas las siguientes pruebas:
Puede usarse anestesia, según la articulación.
Se suele administrar anestesia local para adormecer la zona afectada. Con frecuencia, los adultos no requieren sedantes.
El médico utilizará una solución antiséptica para limpiar el área de la articulación donde se insertará la aguja. Puede recibir una inyección de un anestésico local para adormecer el área. La aguja de la artrocentesis se inserta en la cavidad de la articulación llena de líquido. Se inyecta el medicamento o se extrae el líquido.
La aguja se extrae cuando se ha tomado una muestra de líquido suficiente para el diagnóstico, se ha drenado una cantidad adecuada de líquido o se ha administrado el medicamento. Se aplica presión en el área donde la aguja entra en la articulación y se coloca un pequeño vendaje en la perforación. Una venda compresora puede aplicarse para ayudar a prevenir la reacumulación del líquido de la articulación.
Las muestras de líquido serán examinadas por un laboratorio.
Después del procedimiento, asegúrese de seguir las instrucciones del médico.
El procedimiento debería tomar alrededor de 5 a 10 minutos después de completar la configuración.
Si se aplica anestesia local, habrá un poco de hormigueo o ardor durante la inyección. Sin anestesia local, hay un poco de dolor durante la inserción de la aguja en la piel y en el espacio de la articulación y puede sentirse una sensación de explosión mientras la aguja entra al espacio de la articulación.
Tenga en cuenta que el líquido puede reaparecer dentro de la articulación. Esto no es una complicación, pero indica un problema de la articulación. Si le inyectan medicamentos, debe preguntarle al médico sobre las complicaciones específicas.
Para este procedimiento, no se requiere internación.
Si la artrocentesis se realiza como prueba de diagnóstico, el reporte del laboratorio sobre el líquido puede revelarle la razón de la inflamación de su articulación.
Si la artrocentesis se realiza para drenar el líquido acumulado, el dolor disminuirá y habrá más movimiento. No obstante, puede reaparecer líquido en la articulación, según la razón por la que se acumuló el líquido inicial. El doctor monitoreará cuidadosamente su progreso.
Si se inyectan medicamentos anti-inflamatorios en la articulación, éstos pueden ayudar a disminuir la inflamación y dolor dentro de la articulación. Con el tiempo, estos efectos desaparecerán y puede requerir tratamiento nuevamente.
RESOURCES:
Arthritis Foundation
http://www.arthritis.org
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
http://www.niams.nih.gov
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org/
The Arthritis Society
http://www.arthritis.ca
References:
Clinical Procedures in Emergency Medicine . 3rd ed. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Co.; 1998.
Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice . 4th ed. Philadelphia, PA: Mosby-Year Book; 1998.
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases website. Available at: http://www.niams.nih.gov . Accessed October 14, 2005.
Último revisado November 2008 por John C. Keel, MD
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