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La información aquí proporcionada tiene la intención de darle una idea general acerca de cada uno de los medicamentos listados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregunte a su médico si usted necesita tener alguna precaución especial. Use cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si usted tiene más preguntas sobre el uso o efectos secundarios, consulte a su médico.
La menorragia y amenorrea se pueden tratar con agentes y terapias hormonales y no hormonales. Éstos podrían incluir los siguientes:
Dispositivo Intrauterino que Contiene Progestina
Medicamentos Anti-Inflamatorios No Esteroidales (NSAID)
Medicamentos Anti-Inflamatorios No Esteroidales (NSAID)
Terapia de Reemplazo de Estrógeno
Estrógeno Más Progestógeno (HRT)
Pastillas Anticonceptivas de Combinación Estrógeno/Progestina
Nombres comunes incluyen:
El ácido tranexámico es un medicamento muy efectivo que estimula la coagulación sanguínea. Éste se usa más en Europa que en los Estados Unidos.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
Las progestinas orales sintéticas se toman durante la fase premenstrual del ciclo menstrual y ayudan a prevenir el sangrado abundante. Éstas son más efectivas cuando se toman durante 21 días de cada ciclo.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
Las progestinas naturales podrían ser útiles para reducir el sangrado abundante y tienen menos efectos secundarios. Éstas se pueden tomar oralmente o como un gel vaginal.
Nombres comunes incluyen:
El sistema intrauterino de liberación de levonogestrel (Progestasert, Mirena) se podría usar hasta por siete años y ayuda a reducir el sangrado abundante. Éste libera progestina principalmente dentro del útero y cérvix y puede ser una buena alternativa a la histerectomía.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
Vea la información a continuación, en la sección sobre medicamentos de venta libre .
Nombres comunes incluyen:
Los inhibidores de gonadotropina por lo general se usan para detener el sangrado abundante en casos severos. Danazol podría causar que su piel sea más sensible a la luz del sol.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
Los medicamentos anti-inflamatorios no esteroidales (NSAID) pueden reducir el sangrado abundante al bloquear a las prostaglandinas, las cuales son sustancias que incrementan las contracciones uterinas, y al reducir la inflamación. Se ha reportado que éstos reducen la pérdida de sangre menstrual en un 25%-35%.
Estos mismos medicamentos también se pueden prescribir, en una dosis más alta por cápsula. Otro medicamento por prescripción en esta clase es Ponstan o Ponstel.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Si se prescriben medicamentos para tratar la amenorrea, éstos se usarán para tratar las causas subyacentes. Si las causas de amenorrea se relacionan con el desequilibrio hormonal, se podría tratar con terapia de reemplazo hormonal. La amenorrea relacionada con síndrome ovárico poliquístico por lo general se trata con pastillas de control natal. Si la causa subyacente es un tumor pituitario, se podría tratar con un medicamento que reduzca la secreción de la hormona prolactina.
Nombres comunes incluyen:
El estrógeno se podría administrar como una tableta oral, parche para la piel, inyección, píldora colocada debajo de la piel, o como una crema vaginal, anillo, o tableta. En general, usted no debería usar ERT si está embarazada o podría estarlo, si tiene un historial familiar de cáncer de seno u otros tipos de cáncer sensibles a hormonas, si tiene sangrado inexplicable de su útero, o si tiene un historial familiar de trastornos de coagulación sanguínea. Usted debería discutir los riesgos y beneficios de la ERT con su médico.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Tableta Oral de Progestina
Progestina Inyectable
IUD de Progestina
Cápsula Oral de Progesterona
Progesterona: Gel Vaginal
IUD de Progesterona
Si usted elige ERT, también se debe tomar progesterona para reducir el riesgo incrementado de cáncer uterino por tomar ERT sola. La progesterona o progestina (progesterona sintética) está disponible como terapia de reemplazo.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Estrógeno Más Progestógeno
Cuando la progesterona se toma con estrógeno, se le llama terapia de reemplazo hormonal (HRT). Existen varias opciones para HRT, y su médico le puede ayudar a explorar cuál podría ser mejor para usted. Opciones para HRT incluyen cíclica, continua-cíclica, continua-combinada, e intermitente-combinada.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
Las pastillas de control natal con frecuencia se usan para tratar el síndrome ovárico poliquístico, el cual podría ser una causa subyacente de amenorrea.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Nombres comunes incluyen:
La bromocriptina se usa para tratar la amenorrea que se relaciona con secreciones excesivas de la hormona prolactina, lo cual se observa con los tumores pituitarios. Usted debería usar alguna forma de control natal cuando esté tomando bromocriptina.
Posibles efectos secundarios incluyen:
Cuando vaya a tomar un medicamento por prescripción, tenga las siguientes precauciones:
Referencias:
American College of Obstetricians and Gynecologistswebsite. Disponible en: http://www.acog.org/ . Accedido febrero 28, 2006.
American Society for Reproductive Medicine website. Disponible en: http://www.asrm.org/ . Accedido febrero 28, 2006.
National Women's Health Resource Center website. Disponible en: http://www.healthywomen.org/ . Accedido febrero 28, 2006.
United States Food and Drug Administration. FDA Talk Paper . November 15, 2002. Disponible en: http://www.fda.gov/bbs/topics/ANSWERS/2002/ANS01170.html.
Último revisado September 2009 por Ganson Purcell Jr., MD, FACOG, FACPE
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