Los suplementos de hormona tiroidea se usan principalmente para tratar el hipotiroidismo, una condición provocada por la secreción deficiente de la hormona tiroidea por la glándula de la tiroides. Formas de la hormona tiroidea incluyen
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Dos reportes de caso sugieren que el carbonato de calcio interfiere con la absorción de la hormona tiroidea por parte del cuerpo cuando ambos se tomaron al mismo tiempo. 1, 2
Un estudio posible de cohorte ha confirmado estos reportes de caso. 3 Veinte personas con hipotiroidismo estabilizados con terapia a largo plazo de levotiroxina estuvieron incluídas en el ensayo. A los participantes se les dio carbonato de calcio (1,200 mg diarios de calcio elemental) durante 3 meses. Durante este período, se tomó el suplemento de calcio y los niveles en la sangre de la hormona tiroidea disminuyeron. Pero después que se suspendió la complementación con calcio, los niveles de tiroides volvieron a subir, superando ligeramente los niveles medidos al inicio del estudio.
Se considera que los quelatos de calcio (se combinan) con la hormona tiroidea, reduciendo así su absorción.
Para prevenir esta interacción, tome lo más separado posible la hormona tiroidea y los suplementos de calcio.
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Las sales de hierro (incluyendo el fumarato ferroso, gluconato ferroso, sulfato ferroso y el hierro polisacárido) podrían perjudicar el efecto de la hormona tiroidea levotiroxina, probablemente formando un complejo con ella y disminuyendo su absorción. 4
Para prevenir un problema, tome los suplementos de hierro con la mayor separación posible de la toma de hormonas tiroideas.
Posible Interacción Dañina
La fórmula de soya podría interferir con la absorción de los medicamentos tiroideos en infantes. 5 Además, la soya podría interferir de manera directa con la función tiroidea. 6, 7 El resultado podría ser una necesidad de aumentar la dosis del medicamento tiroideo en el infante. Sin embargo, si usted le deja de dar a un infante la fórmula de soya, podría ser necesario disminuir la dosis tiroidea. Desde luego que todos los cambios relacionados con el tratamiento deben ser controlados por un médico.
Con base en estos hallazgos, las personas con función tiroidea alterada deberían consumir soya (por ejemplo, haba de soya, leche de soya, tofu) con precaución.
Complementación Posiblemente Útil
A las personas con una glándula tiroidea agrandada, algunas veces se les dan dosis altas de medicación tiroidea para encogerla. Sin embargo, este tratamiento puede provocar efectos secundarios desagradables, incluyendo pérdida ósea, palpitaciones cardíacas y una sensación de malestar. Un ensayo doble ciego sugiere que el suplemento de L-carnitina podría reducir de manera segura los efectos adversos de este tratamiento. 8
References
1. Butner LE, Fulco PP, Feldman G. Calcium carbonate-induced hypothyroidism. Ann Intern Med. 2000;132:595.
2. Schneyer CR. Calcium carbonate and reduction of levothyroxine efficacy [letter]. JAMA. 1998;279:750.
3. Singh N, Singh PN, Hershman JM, et al. Effect of calcium carbonate on the absorption of levothyroxine. JAMA. 2000;283:2822 - 2825.
4. Campbell NR, Hasinoff BB. Iron supplements: a common cause of drug interactions. Br J Clin Pharmacol . 1991;31:251 - 255.
5. Jabbar MA, Larrea J, Shaw RA. Abnormal thyroid function tests in infants with congenital hypothyroidism: the influence of soy-based formula. J Am Coll Nutr. 1997;16:280 - 282.
6. Divi RL, Chang HC, Doerge DR. Anti-thyroid isoflavones from soybean: isolation, characterization, and mechanisms of action. Biochem Pharmacol. 1997;54:1087 - 1096.
7. Chorazy PA, Himelhoch S, Hopwood NJ, et al. Persistent hypothyroidism in an infant receiving a soy formula: case report and review of the literature. Pediatrics. 1995;96(1 Pt 1):148 - 150.
8. Benvenga S, Ruggeri RM, Russo A, et al. Usefulness of l-carnitine, a naturally occurring peripheral antagonist of thyroid hormone action, in iatrogenic hyperthyroidism: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86:3579 - 3594.
Último revisado Marzo 2002 por EBSCO CAM Medical Review Board
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