De manera razonable la buena evidencia sugiere que la N-Acetil cisteína (NAC por sus siglas en inglés), una forma modificada del aminoácido dietético cisteína, puede ser útil para la bronquitis crónica asociada con la EPOC. El mecanismo de acción podría no involucrar el adelgazamiento de secreciones. El uso de la carnitina en la EPOC, está apoyado por alguna evidencia.
Otros tratamientos naturales que su paciente podría estar usando para la EPOC incluyen aceite de pescado , antioxidantes (tales como betacaroteno y vitaminas A , C y E ) y coenzima Q10 . Para riesgos potenciales de seguridad con las más comunes de estas sustancias, vea los artículos completos de hierba/suplemento.
Precaución : Los pacientes podrían necesitar ser avisados de que esos tratamientos han sido investigados como terapias adjuntas, más que como sustitutos para el cuidado convencional.
(Los números más altos indican una evidencia mayor; el modificador X indica resultados contradictorios. Vea la Introducción para detalles de la escala de clasificación.)
Un metaanálisis de una investigación disponible se centró en ocho ensayos doble ciego, controlados por placebo, razonablemente bien diseñados, de la NAC para bronquitis crónica, que involucró un total de aproximadamente 1,400 individuos. 1 - 9 Los resultados de estos estudios sugieren que una dosis diaria de NAC en 400 a 1,200 mg puede reducir la cantidad de exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica.
Para más información, incluyendo dosis y cuestiones de seguridad, vea el artículo sobre N-Acetil Cisteína .
La evidencia de tres ensayos doble ciego, controlados por placebo que inscribieron un total de 49 individuos sugiere que la L-carnitina puede mejorar la tolerancia al ejercicio en la EPOC, presumiblemente, al mejorar la eficiencia muscular en los pulmones y otros músculos. 10,11,12
Para más información, incluyendo dosis y cuestiones de seguridad, vea el artículo sobre Carnitina .
En base a estudios observacionales, se ha recomendado el 13 - 18aceite de pescado , así como a los suplementos antioxidantes betacaroteno , vitamina A , C , y E , para el tratamiento de la EPOC. Sin embargo, no hay evidencia directa de que sean efectivos contra la enfermedad, y un estudio descubrió que la complementación con vitamina E y el betacaroteno no tuvieron efecto sobre los síntomas de la EPOC. 19
Un pequeño ensayo abierto sugiere que la coenzima Q10 podría mejorar la función pulmonar en individuos con EPOC. 20
Lea el artículo de cada suplemento para una descripción completa de las interacciones que aquí se resumen.
| Terapia Natural | Medicamento | Interacción |
|---|---|---|
| NAC | Nitratos | Incremento del dolor de cabeza como efecto secundario |
| Medicamento | Terapia Natural | Interacción |
|---|---|---|
| Antagonistas Beta-2 | Efedra | Posible incremento de efectos secundarios estimulantes |
| Corticosteroides orales y tópicos | Regaliz | Potenciación del medicamento |
| Teofilina | Pimienta negra | Aumento de los niveles de medicina en el suero |
| Pimienta de cayena | Aumento de niveles de la medicina en el suero | |
| Efedra , té verde , guaraná | Potenciación de la estimulación de efectos secundarios | |
| Ipriflavona , Hierba de San Juan | Reducción de los niveles del medicamento en suero |
| Medicamento | Terapia Natural | Interacción |
|---|---|---|
| Corticosteroides orales e inhalados | Cromo | Contrarrestar la diabetes inducida por corticosteroides |
| Alta-dosis combinada calcio y vitamina D | Contrarrestar la osteoporosis inducida por corticosteroides | |
| Teofilina | Vitamina B6 | Pueden reducir los efectos secundarios |
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Último revisado Junio 2002 por EBSCO CAM Editorial Board
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