Pronounced: Roo-n-y gas-trick bye-pass
El bypass gástrico en Y de Roux es una cirugía para tratar la obesidad . Modifica el estómago y el intestino delgado para bajar de peso mediante:
La ingesta se restringe mediante la creación de una pequeña bolsa que sirve como estómago. La mala absorción se produce debido a que se desvía la primera parte del intestino delgado, en donde normalmente se absorben muchas calorías.
La cirugía trata la obesidad mórbida (también denominada clínicamente obesidad grave). Los médicos utilizan un cálculo llamado índice de masa corporal (IMC) para determinar el sobrepeso o la obesidad. Un IMC normal varía de 18,5 a 25. Si su IMC es de 40 o más, usted pesa al menos 100 libras más que el peso normal correspondiente a su estatura.
El bypass gástrico en Y de Roux puede realizarse en personas con un:
La obesidad aumenta el riesgo de complicaciones durante cualquier cirugía.
Su programa personalizado podría incluir:
En los días previos al procedimiento:
Para prepararlo para la cirugía, una enfermera le colocará una vía intravenosa (i.v.) en el brazo. La enfermera introducirá un tubo de respiración por la boca hasta la tráquea. Esto le ayudará a respirar. También colocará un sonda en su vejiga para drenar la orina.
Existen dos métodos quirúrgicos empleados para el bypass gástrico en Y de Roux:
El método abierto comienza con una incisión de 8 a 10 pulgadas para abrir el abdomen.
Este método comienza con varias incisiones pequeñas en el abdomen. Se bombea gas para inflar el abdomen para facilitar el trabajo del cirujano. El cirujano pasa un laparoscopio e instrumentos quirúrgicos a través de estas incisiones. Un laparoscopio es un instrumento delgado con luz con un pequeña cámara que proyecta imágenes de su cavidad abdominal en un monitor que se ubica en la sala de operación. El cirujano realiza la operación mientras observa el área quirúrgica en este monitor.
El cirujano utiliza grapas quirúrgicas para crear una pequeña bolsa en la parte superior del estómago. Esta bolsa, que puede contener aproximadamente una taza de comida, será su nuevo y más pequeño estómago. Un estómago normal puede contener de 4 a 6 tazas de comida.
Después, el cirujano corta el intestino delgado y lo adhiere a la bolsa recientemente creada. Esta derivación intestinal lleva los alimentos directamente desde la bolsa hasta la sección media del intestino delgado (yeyuno). Saltea la parte inferior del estómago y la sección superior del intestino delgado (duodeno).
Se retirará el tubo de respiración y será trasladado al área de recuperación para ser controlado. Se le administrarán medicamentos para el alivio del dolor.
Dos horas
La anestesia evita que sienta dolor durante la cirugía.
Los pacientes experimentan dolor o malestar en los sitios de las incisiones durante la recuperación. Su médico puede recetarle medicamentos para el alivio de las molestias.
Riesgos asociados con un bypass gástrico en Y de Roux:
De 2 a 5 días (menos días después de un procedimiento laparoscópico en comparación con un procedimiento abierto)
Mientras se está recuperando en el hospital, puede recibir el siguiente cuidado:
Probablemente no podrá ir a trabajar por dos a seis semanas después de una cirugía de bypass gástrico (menos tiempo con un procedimiento laparoscópico y más tiempo después de un procedimiento abierto). No conduzca ni levante objetos pesados durante al menos dos semanas. Será necesario que practique hábitos saludables de alimentación y ejercicio de por vida.
Camine tan pronto le sea posible, con el objetivo de ejercitarse todos los días. Puede experimentar altibajos emocionales después de esta cirugía. Se reunirá regularmente con su equipo de profesionales de la salud para ser controlado y recibir apoyo.
El estómago nuevo tiene el tamaño de un huevo pequeño. Como se vacía lentamente, usted se siente satisfecho rápidamente. Por lo tanto, necesita comer cantidades muy pequeñas y hacerlo muy lentamente.
Comenzará con cuatro a seis comidas al día. Una comida equivale a dos onzas de alimentos. Durante las primeras 4 a 6 semanas después de la cirugía, todos los alimentos deben estar hechos puré. Una vez que pueda comer alimentos sólidos, la comida debe masticarse bien. Cuando realice elecciones alimenticias, debe consumir suficiente proteína. Evite dulces y comidas grasosas. Comer demasiado o muy rápido puede provocar vómitos o dolor intenso debajo del esternón. La mayoría de las personas aprende rápidamente la cantidad de alimentos que puede comer.
Es posible que deba tomar medicamentos, según lo indicado por el médico:
El éxito de una cirugía de bypass gástrico depende de su compromiso a respetar hábitos saludables de por vida. Si se hacen y mantienen cambios en el estilo de vida, los beneficios de la cirugía bariátrica incluyen:
A continuación se mencionan otros procedimientos:
Cada uno de estos procedimientos tiene sus ventajas y desventajas. Analice todas las opciones con el médico.
Después de salir del hospital, llame al médico en los siguientes casos:
RESOURCES:
American Society for Metabolic and Bariatric Surgery
http://www.asbs.org/
National Institutes of Health
http://health.nih.gov/
Weight Control Information Network
http://www.win.niddk.nih.gov/
CANADIAN RESOURCES:
BC Health Guide, British Columbia Ministry of Health
http://www.bchealthguide.org/
Canadian Laparoscopic Weight Loss Surgery
http://www.weightlosssurgery.ca/
References:
Gastrointestinal surgery for severe obesity. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website.Available at: http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm . Accessed June 18, 2008.
Laparoscopic gastric bypass procedure. Cleveland Clinic website. Available at: http://www.clevelandclinic.org/health/health-info/docs/1900/1993.asp?index=4355 . Accessed June 18, 2005.
Laparoscopic Roux-en-Y. Baylor College of Medicine website. Available at: http://www.debakeydepartmentofsurgery.org . Accessed June 18, 2005.
Obesity risks add to complications of gastric bypass [news release]. Duke University Medical Center website. Available at: http://www.dukemednews.org/news/article.php?id=7217 . Accessed June 20, 2005.
Obesity surgery. Columbia University website. Available at: http://www.columbiasurgery.org/divisions/obesity/index_obe.html . Accessed June 20, 2005.
Obesity surgery. Ohio State University website. Available at: http://surgery.osu.edu/generals/obesity.cfm . Accessed June 20, 2005.
Rationale for the surgical treatment of morbid obesity. American Society for Bariatric Surgery website. Available at: http://www.asbs.org/html/rationale/rationale.html . Accessed June 17, 2005.
Surgery for obesity: what is it and is it for you? Mayo Foundation for Medical Education and Research website.Available at: http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=HQ01465 . Accessed June 18, 2005.
Último revisado November 2008 por Daus Mahnke, MD
Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.
Registro de propiedad literaria © EBSCO Publishing. Todos los derechos reservados.