La vejiga neurogénica es una función anormal de la vejiga causada por un problema nervioso. La vejiga probablemente se vacía demasiado a menudo y en el momento incorrecto (incontinencia ) o la vejiga no puede eliminar completamente la orina (retención de orina). En este caso, la orina puede salirse de una vejiga que está demasiado llena.
Contacte a su doctor si usted cree que puede tener esta enfermedad. Mientras más rápido se trate, menores serán las probabilidades de desarrollar otras afecciones graves, como infección urinaria .
La vejiga neurogénica es causada por problemas con los nervios que transportan los mensajes entre la vejiga y el cerebro. Los problemas nerviosos pueden ser causados por:
Las siguientes afecciones médicas aumentan la probabilidad de desarrollar vejiga neurogénica. Si usted tiene cualquiera de estos factores de riesgo, dígaselo a su doctor.
Los síntomas pueden incluir:
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Probablemente, se le solicitará que lleve un diario de cuán a menudo vacía la vejiga y de otros hábitos urinarios. Si el médico considera que sus síntomas podrían ser provocados por un problema nervioso, se le realizarán algunos de los exámenes descritos a continuación. También se lo podría derivar con un urólogo para que realice otras evaluaciones y tratamientos.
Las pruebas pueden incluir:
El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas al vaciar su vejiga regularmente.
Las opciones de tratamiento incluyen:
Se puede insertar un tubo delgado, llamado catéter, para vaciar la vejiga. Usted puede aprender a hacer esto por sí mismo o bien un profesional de la salud puede realizarlo en su lugar.
La cirugía puede ser una opción para casos severos cuando todos los otros tratamientos fracasan. Los procedimientos quirúrgicos incluyen:
Aunque la mayoría de los casos de vejiga neurogénica no pueden prevenirse, las personas con diabetes pueden ser capaces de retrasar o evitar el problema al controlar cuidadosamente sus niveles de azúcar en la sangre a largo plazo. Además, usar cinturones de seguridad y el evitar las actividades que incrementan el riesgo de lesiones de la médula espinal prevendrá la vejiga neurogénica debido a esta causa.
RESOURCES:
UrologyHealth.org
http://www.urologyhealth.org
National Association for Continence
http://www.nafc.org
CANADIAN RESOURCES:
BC Health Guide
http://www.bchealthguide.org
Canadian Spinal Research Organization
http://www.csro.com
References:
Morantz CA. ACOG guidelines on urinary incontinence in women. Am Fam Physician . 2000;72:175.
Nerve disease and bladder control. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse website. Available at: http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/nervedisease/index.htm . Accessed January 13, 2008.
Neurogenic bladder. American Urological Association website. Available at: http://www.urologyhealth.org/adult/index.cfm?cat=03&topic=109 . Accessed January 13, 2008.
Scientific Committee of the First International Consultation on Incontinence. Assessment and treatment of urinary incontinence. Lancet . 2000;355:2153-2158.
Último revisado November 2008 por Adrienne Carmack, MD
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