Diagnóstico del Síndrome de Fatiga Crónica (CFS)
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Un diagnóstico del síndrome de fatiga crónica (CFS) se basa en los siguientes criterios:
- Fatiga severa y crónica que dura por lo menos 6 meses durante 50% del tiempo y no se debe a ninguna otra enfermedad o causa médica
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Por lo menos cuatro de los siguientes ocho síntomas:
- Discapacidad de la memoria a corto plazo o en la concentración
- Dolor de garganta
- Sensibilidad en los nódulos linfáticos
- Dolor muscular
- Dolor en las articulaciones sin inflamación o enrojecimiento
- Dolores de cabeza
- Tener un sueño que no es reconfortante
- Fatiga prolongada que dura 24 horas o más después de hacer ejercicio
Si sus síntomas concuerdan con estos criterios, su médico debe investigar posteriormente la posibilidad de que usted pueda tener CFS. El proceso del diagnóstico típicamente incluye lo siguiente:
Evaluación médica : Su médico obtendrá un historial médico detallado y le realizará un examen físico completo.
Pruebas de laboratorio estandarizadas : Usted recibirá una serie de pruebas estandarizadas para analizar su sangre y orina. Esto debe ayudar a que su proveedor de servicios de salud identifique otras posibles causas de la enfermedad. Si los resultados de las pruebas sugieren una explicación alternativa a sus síntomas, se podrían realizar pruebas adicionales para confirmar esta posibilidad. Si no se identifica alguna causa para los síntomas, su médico podría hacer un diagnóstico de CFS por exclusión de otras condiciones y si el caso cumple con los criterios.
El número y el tipo de pruebas realizadas puede variar dependiendo de su historial. Con frecuencia, las siguientes pruebas se utilizan para eliminar otras causas de una enfermedad fatigante:
- Alanina aminotransferasa (ALT) (prueba hepática)
- Albumina (prueba hepática)
- Fosfatasa alcalina (ALP) (prueba ósea y hepática)
- Nitrógeno uréico en la sangre (BUN) (prueba renal)
- Calcio
- Conteo sanguíneo completo (glóbulos blancos y rojos)
- Creatinina (prueba renal)
- Electrolitos (sal y potasio)
- Índice de sedimentación de eritrocitos (ESR) (prueba de inflamación)
- Globulina (prueba hepática)
- Glucosa (azúcar en la sangre)
- Fósforo
- Hormona de estimulación de la tiroides (TSH)
- Proteína total
- Saturación de transferina (nivel de hierro)
- Análisis de orina
Se podrían requerir pruebas posteriores para confirmar un diagnóstico por enfermedad además del CFS. Por ejemplo:
- Enfermedad de Lyme debido a este anticuerpo
- Citomegalovirus (CMV) por título
- Prueba para mononucleosis (prueba heterófila)
- Prueba de cándida
- Prueba para el tipo viral de hepatitis
- VIH examinación
Pruebas psicológicas/neurológicas : Su médico podría valorar el impacto de la enfermedad por fatiga en ciertas habilidades cognitivas o de razonamiento, como su concentración, memoria y organización. Usted también podría recibir una evaluación de la personalidad. Esto puede ayudar a determinar su habilidades para lidiar con los problemas y el que pueda tener un trastorno afectivo coexistente como depresión, trastorno del pánico u otros trastornos por ansiedad que necesitan ser tratados.
Referencias:
Centers for Disease Control and Prevention website. Disponible en: http://www.cdc.gov/ .
Craig T, Kakumanu S. Chronic fatigue syndrome: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2002;65:1083-1090.
Devanur LD, Kerr JR. Chronic fatigue syndrome. J Clin Virol. 2006;37:139-150.
National Institute of Allergy and Infectious Diseases website. Disponible en: http://www3.niaid.nih.gov/ .
Prins JB, van der Meer JW, Bleijenberg G. Chronic fatigue syndrome. Lancet. 2006;367:346-355.
Último revisado October 2009 por Igor Puzanov, MD
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