Medicamentos para Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (GERD)/Acidez Estomacal
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La información aquí proporcionada tiene la intención de darle una idea general acerca de cada uno de los medicamentos listados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregunte a su médico si usted necesita tener alguna precaución especial. Use cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si usted tiene más preguntas con respecto al uso o efectos secundarios, consulte a su médico.
Diferentes medicamentos para GERD/acidez estomacal trabajan de diferentes maneras. Su médico podría prescribir una combinación de medicamentos de venta libre y por prescripción para ayudar a tratar y controlar su GERD/acidez estomacal.
Medicamentos por Prescripción
Inhibidores de Bomba de Protones
- Omeprazol (Prilosec)
- Lansoprazol (Prevacid)
- Pantoprazol (Protonix)
- Rabeprazol (Aciphex)
- Esomeprazol (Nexium)
- Betanecol (Urecholine)
- Metoclopramida (Reglan)
- Sucralfato (Carafate)
Medicamentos de Venta Libre
- Alka-Seltzer
- Maalox
- Pepto-Bismol
- Tums
- Rolaids
- Mylanta
Bloqueadores de H2 (también disponible en fuerza de prescripción)
- Cimetidina (Tagamet)
- Famotidina (Pepcid)
- Nizatidina (Axid)
- Ranitidina (Zantac)
Medicamentos por Prescripción
Inhibidores de Bomba de Protones
Nombres de marcas comunes incluyen:
- Omeprazol (Prilosec)
- Iansoprazol (Prevacid)
- Pantoprazol (Prontoix)
- Rabeprazol (Aciphex)
- Esomeprazol (Nexium)
Los inhibidores de bomba de protones bloquean la producción de ácido estomacal creada por las células estomacales productoras de ácido. Al reducir en gran medida la cantidad de ácido estomacal, los inhibidores de bomba de protones reducen los síntomas de GERD, especialmente acidez estomacal, y ayudan a prevenir el daño que ocurre por el reflujo de ácido dentro del esófago. En general, los inhibidores de bomba de protones se prescriben para casos severos de GERD y para pacientes cuyos síntomas no son controlados por bloqueadores H2 y antiácidos.
Los inhibidores de bomba de protones están disponibles como pastillas, polvos, o cápsulas de liberación retrasada. Éstos se deberían tomar 30-60 minutos antes de los alimentos.
Los efectos secundarios más comunes incluyen:
- Diarrea
- Dolor estomacal
- Náusea
- Dolor de cabeza
Procinéticos
Nombres de marcas comunes incluyen:
- Betanecol (Urecholine)
- Metoclopramida (Reglan)
Los procinéticos ayudan a controlar el reflujo de ácido al reforzar el músculo del esfínter esofágico inferior y/o al vaciar los contenidos del estómago más rápido, de esta manera acortando el tiempo durante el cual puede ocurrir el reflujo.
Por lo general, los procinéticos se administran junto con otros medicamentos para GERD/acidez estomacal. Betanecol está disponible en forma de pastilla. Éste generalmente se toma una hora antes o dos horas después de los alimentos para evitar la náusea y el vómito. Metoclopramida está disponible en forma de pastilla y líquido. Normalmente se toma antes de los alimentos.
Efectos secundarios comunes de metoclopramida incluyen:
- Somnolencia
- Inquietud
- Espasmos musculares o movimientos involuntarios
Tenga precaución al manejar u operar equipo pesado mientras esté tomando metoclopramida.
Protectores de Mucosa
Nombre de marca común:
- Sucralfato (Carafate)
Los protectores de mucosa cubren y alivian un revestimiento esofágico irritado por GERD. Éstos por lo general se administran como una pastilla o líquido, y se toman con el estómago vacío. Consulte a su médico antes de tomar sucralfato si usted tiene un historial de enfermedad gastrointestinal o renal.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Estreñimiento
- Náusea
- Mareos
Medicamentos por Prescripción o de Venta Libre
Antiácidos (De venta libre)
Nombres de marcas comunes incluyen:
- Alka-Seltzer
- Maalox
- Pepto-Bismol
- Tums
- Rolaids
- Mylanta
Los antiácidos son una combinación de tres sales básicas (magnesio, calcio, y aluminio) combinadas con iones de hidróxido o de bicarbonato. Los antiácidos vienen en presentación de pastilla masticable y líquido. Los antiácidos ayudan a controlar los síntomas de GERD al neutralizar el ácido estomacal.
Por lo general, los antiácidos se toman 1-2 horas después de los alimentos, según se necesite o se indique. Éstos no se deberían tomar a la misma hora a la que toma otros medicamentos debido a que disminuyen la absorción de muchos otros medicamentos.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Diarrea o estreñimiento
- Altos niveles sanguíneos de calcio (si el antiácido que toma tiene calcio)
- Cálculos renales o problemas renales
Evite los antiácidos con calcio si usted tiene niveles sanguíneos elevados de calcio. Consulte a su médico para ver si usted necesita algún examen de su función renal, niveles de calcio, o de potasio.
Bloqueadores de H2 (también disponible en fuerza de prescripción)
Nombres de marcas comunes incluyen:
- Cimetidina (Tagamet)
- Famotidina (Pepcid)
- Nizatidina (Axid)
- Ranitidina (Zantac)
Los bloqueadores H2 disminuyen la cantidad de ácido segregado por el estómago al bloquear la liberación de histamina. Esta reducción en el ácido estomacal reduce los síntomas de GERD, especialmente acidez estomacal, y ayuda a prevenir el daño al esófago que puede causar el reflujo de ácido. Los bloqueadores de H2 se pueden tomar como pastillas, cápsulas, pastillas masticables, o líquidos. Éstos se deberían tomar a la misma hora cada día. Con frecuencia, se administra una dosis antes de acostarse para prevenir el reflujo de ácido al dormir.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Dolor de cabeza
- Diarrea
- Náusea
- Somnolencia
- Confusión
Consideraciones Especiales
Cuando vaya a tomar un medicamento por prescripción, tenga las siguientes precauciones:
- Tómelos como se lo indiquen; ni más, ni menos, ni a una hora diferente.
- No deje de tomarlos sin consultarlo con su profesional en el cuidado de la salud.
- No los comparta con alguien más.
- Conozca cuáles efectos y efectos secundarios esperar, y repórtelos con su profesional en el cuidado de la salud.
- Si usted va a tomar más de un medicamento, incluso si es de venta libre, asegúrese de revisar con un médico o farmaceuta acerca de las interacciones con medicamentos.
- Planee con anticipación los reabastecimientos para que no se quede sin existencias.
Cuándo Contactar a Su Profesional en el Cuidado de la Salud
Si usted toma otros medicamentos o suplementos por prescripción o de venta libre, consulte a su médico antes de tomar medicamentos para GERD/acidez estomacal. Contacte a su médico si ocurren efectos secundarios o si usted tiene alguna pregunta sobre su medicina.
Referencias:
American Academy of Family Physicianswebsite. Disponible en: http://www.aafp.org/ . Accedido marzo 7, 2006.
American Gastroenterological Association website. Disponible en: http://www.gastro.org/ . Accedido marzo 6, 2006.
Complete Guide to Prescription & Nonprescription Drugs . Berkley Publishing Group; 2001.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Disponible en: http://www.niddk.nih.gov/ . Accedido marzo 7, 2006.
Último revisado September 2009 por Daus Mahnke, MD
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