Diagnóstico de Trastornos Alimenticios
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El primer paso en el diagnóstico es admitir que usted tiene síntomas de un trastorno alimenticio. Usted podría necesitar apoyo y estímulo por parte de otras personas antes de buscar ayuda.
Evaluación inicial - Durante la evaluación inicial, su profesional en el cuidado de la salud le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico, la cantidad de alimentos que come, y cómo trata de controlar su peso.
Exámenes y pruebas físicas - Su profesional en el cuidado de la salud le realizará un examen físico y revisará su estatura y peso. Si usted tiene síntomas de bulimia, él podría observar sus dientes para revisar de erosión (una señal de vómito frecuente). A usted también le realizarán exámenes rutinarios de sangre, orina, y otras pruebas para revisar su estatus de salud en general.
Evaluación psiquiátrica. - Un profesional en salud mental podría realizar una serie de exámenes y evaluarlo para detectar otras condiciones psiquiátricas, como depresión y trastornos de ansiedad , los cuales son más comunes en personas con trastornos alimenticios. El diagnóstico de un tipo particular de trastorno alimenticio se basa en una evaluación de sus síntomas usando el criterio de American Psychiatric Association Diagnóstico y Manual Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-IV). Se pueden usar exámenes de revisión como el Examen de Actitudes Alimenticias (EAT-26) para revisar síntomas de trastornos alimenticios.
Diagnóstico de Anorexia Nerviosa
Según al DSM-IV, la anorexia nerviosa se caracteriza por:
- Un temor intenso por aumentar de peso
- Un rechazo para mantener la nutrición adecuada, con frecuencia asociado con una imagen errónea de sí mismo como gordo
- Pérdida del peso corporal original al 85% o menos de lo que se esperaba normal para su estatura y peso
- Alteración de la imagen corporal y auto-evaluación negativa
- Ausencia de al menos tres periodos menstruales consecutivos en mujeres que han comenzado a menstruar
Diagnóstico de Bulimia Nerviosa
Según el DSM-IV, la bulimia nerviosa se caracteriza por:
- Acontecimiento frecuente de episodios de atracones acompañados por una sensación de pérdida de control
- Comportamiento inapropiado recurrente (p.e., vomitar, usar laxantes, ayunar, o hacer ejercicio en exceso) con la intención de prevenir el aumento de peso
- Los dos comportamientos anteriores ocurren al menos dos veces a la semana, en promedio, durante tres meses
- Auto-evaluación negativa influenciada por la figura y peso corporal
Diagnóstico de Trastorno del Atracón Compulsivo
El trastorno del atracón compulsivo se caracteriza por:
- Episodios de atracones compulsivos acompañados por una sensación de pérdida de control
- Comportamiento inapropiado para prevenir el aumento de peso
- El comportamiento ocurre al menos dos veces a la semana, en promedio, durante tres meses
Referencias:
Abnormal Psychology and Modern Life . 11th ed. Allyn and Bacon; 2000.
American Psychiatric Association. Diagnosis and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th ed. Text Revision. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
Anorexia Nervosa and Related Eating Disorders website. Disponible en: http://www.anred.com/toc.html . Accedido abril 8, 2007.
General information. National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders. Disponible en: http://www.anad.org/site/anadweb/content.php?type=1&id=6982 . Accedido abril 8, 2007.
National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders website. Disponible en: http://www.anad.org/site/anadweb/ .
Yager J, Devlin MJ, Halmi KA, et al. Practice Guideline for the Treatment of Patients with Eating Disorders. 3rd ed. American Psychiatric Association; 2006. Disponible en: http://www.psych.org/psych_pract/treatg/pg/EatingDisorders3ePG_04-28-06.pdf . Accedido abril 8, 2007.
Último revisado September 2009 por Theodor B. Rais, MD
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