Improved
6112 HealthChanged
3785 LivesSaved
3568 Lives0 lives impacted in the last 24 hrs Learn More
Primidona
Marcas:
• Mysoline
• Mysoline
Al igual que el fenobarbital, con el cual está estrechamente relacionada, la primidona se usa para controlar los ataques epilépticos.
Folato
Complementación Posiblemente Útil
La primidona puede reducir los niveles de ácido fólico tal vez al aumentar la velocidad de descomposición de la vitamina. Con el tiempo, dicha disminución puede causar anemia. 1 – 5 El consumir suplementos de ácido fólico corregirá esta anemia. 6 La deficiencia de ácido fólico provocada por anticonvulsivos también podría causar defectos de nacimiento. Las mujeres que planean quedar embarazadas mientras consumen primidona deben asegurarse de consumir un suplemento para prevenir la deficiencia. 7, 8
Vitamina D
Complementación Posiblemente Útil
Parece que la primidona interfiere con la absorción o el metabolismo normal de la vitamina D. 9, 10 A su vez esto daña la absorción de calcio, con muchas complicaciones potenciales. 11 Para ayudar a evitar este problema, debe asegurarse de obtener suficiente vitamina D.
Vitamina K
Complementación Posiblemente Útil para Mujeres Embarazadas
Los niños que nacen de mujeres que consumen primidona mientras estuvieron embarazadas pueden presentar deficiencias de vitamina K. 12, 13 Esto podría causar trastornos sanguíneos y a anomalías óseas faciales. La complementación con vitamina K podría ayudar. Sin embargo, se recomienda supervisión médica.
Biotina
Complementación Posiblemente Útil, pero Tomada a una Hora Diferente del Día
Se cree que muchos medicamentos antiataques incluyendo la primidona interfieren con la absorción de biotina. 14, 15 Por esta razón, los individuos que consumen primidona pueden obtener beneficios de la biotina extra. La biotina debe consumirse con 2 a 3 horas de diferencia con su medicamento antiataques. No exceda el consumo diario recomendado, ya que es posible que demasiada biotina pueda interferir con la eficacia del medicamento.
Glutamina
Interacción Teóricamente Dañina
Debido a que muchos medicamentos antiepilépticos, incluyendo la primidona, funcionan al bloquear el estímulo de glutamato en el cerebro, las dosis altas de glutamina podrían contrarrestar los efectos de los medicamentos y suponer un riesgo elevado de ataques.
Vitamina B3
Interacción Potencialmente Peligrosa
La niacinamida (una forma de vitamina B 3 ) podría aumentar los niveles de primidona en la sangre, posiblemente requiriendo de la reducción de la dosis del medicamento. 16
Dong Quai , Hierba de San Juan
Posible Interacción Dañina
Se ha reportado que la primidona causa sensibilidad aumentada al sol, amplificando el riesgo de quemadura de sol o de erupción cutánea. Debido a que la hierba de San Juan y el dong quai también pueden causar este problema, consumirlos durante el tratamiento con este medicamento podría agregarse a este riesgo.
Podría ser una buena idea usar un bloqueador solar o ropa protectora durante la exposición al sol si consume una de estas hierbas mientras usa este anticolvulsivo.
Ginkgo
Posible Interacción Dañina
La hierba ginkgo (Ginkgo biloba) se ha usado para tratar la enfemedad de Alzheimer y la pérdida ordinaria de la memoria relacionada con la edad, entre muchas otras enfermedades.
Esta interacción incluye contaminantes potenciales en el ginkgo, no el ginkgo mismo.
Un estudio reciente descubrió que una toxina nerviosa natural presente en las semillas de Ginkgo biloba se abrió camino entre los extractos estandarizados de ginko preparados a partir de las hojas. 17 Esta toxina ha sido asociada con las convulsiones y la muerte de los animales de laboratorio. 18, 19, 20
Afortunadamente, no se consideran dañinas las cantidades detectadas de esta sustancia tóxica. 21 Sin embargo, debido la falta de estandarización satisfactoria de las formulaciones herbales en los Estados Unidos, es posible que algunos lotes de producto contengan altos contenidos de toxina dependiendo de la temporada de cosecha.
A la luz de estos descubrimientos, tomar un producto de ginkgo que contiene niveles significativos de la toxina nerviosa en teoría puede prevenir que un anticonvulsivo funcione tan bien como se espera.
Lúpulo , Kava , Pasionaria (pasiflora) , Valeriana
Posible Interacción Dañina
La hierba kava (Piper methysticum) tiene un efecto sedante y se usa para la ansiedad y el insmonio.
Combinar kava con anticonvulsivos, lo cual supone efectos depresivos similares, podría dar como resultado depresión física, sedación y daño "agregados" o excesivos.
Debido a las consecuencias potencialmente serias, debe evitar combinar estas hierbas con anticonvulsivos u otros medicamentos que también tengan efectos sedantes o depresivos, como la primidona, a menos que su médico se lo aconseje.
References
1. Kishi T, Fujita N, Eguchi T, and Ueda K. Mechanism for reduction of serum folate by antiepileptic drugs during prolonged therapy. J Neurol Sci 145: 109 - 112, 1997.
2. McNamara J. Drugs effective in the therapy of the epilepsies. As cited in Goodman L and Gilman A. The pharmacological basis of therapeutics, 9th ed. Hardman J, et al., eds. New York: McGraw-Hill, 1996: 472.
3. Reynolds EH, et al. Anti-convulsant therapy, megaloblastic haematopoesis, and folic acid metabolism. Quart J Med 35: 521 - 537, 1966.
4. Ono H, Sakamoto A, Eguchi T, et al. Plasma total homocysteine concentrations in epileptic patients taking anticonvulsants. Metabolism 46: 959 - 962, 1997.
5. Reynolds EH. Mental effects of anticonvulsants, and folic acid metabolism. Brain 91: 197 - 214, 1968.
6. Berg MJ, Stumbo PJ, Chenard CA, et al. Folic acid improves phenytoin pharmacokinetics. J Am Diet Assoc 95: 352 - 356, 1995.
7. Lewis DP, Van Dyke DC, Stumbo PJ, et al. Drug and environmental factors associated with adverse pregnancy outcomes. Part I: Antiepileptic drugs, contraceptives, smoking, and folate. Ann Pharmacother 32: 802 - 817, 1998.
8. Biale Y and Lewenthal H. Effect of folic acid supplementation on congenital malformations due to anticonvulsive drugs. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 18: 211 - 216, 1984.
9. Holmes T and Kummerow F. The relationship of adequate and excessive intake of vitamin D to health and disease. J Am Coll Nutr 2: 173 - 199, 1983.
10. Shils M, et al., eds. Modern nutrition in health and disease. 9th ed. Baltimore: Williams and Wilkins, 1999: 1634.
11. Wahl TO, Gobrity AH, and Lukert BP. Long-term anticonvulsant therapy and intestinal calcium absorption. Clin Pharmacol Ther 30: 506 - 512, 1981.
12. Cornelissen M, Steegers-Theunissen R, Kolle L, et al. Increased incidence of neonatal vitamin K deficiency resulting from maternal anticonvulsant therapy. Am J Obstet Gynecol 168: 923 - 928, 1993.
13. Cornelissen M, Steegers-Theunissen R, Kolle L, et al. Supplementation of vitamin K in pregnant women receiving anticonvulsant therapy prevents neonatal vitamin K deficiency. Am J Obstet Gynecol 168: 884 - 888, 1993.
14. Krause K-H, Bonjour J-P, Berlit P, et al. Biotin status of epileptics. Ann N Y Acad Sci 447: 297 - 313, 1985.
15. Said HM, Redha R, and Nylander W. Biotin transport in the human intestine: inhibition by anticonvulsant drugs. Am J Clin Nutr 49: 127 - 131, 1989.
16. Bourgeois BFD, Dodson WE, and Ferrendelli JA. Interactions between primidone, carbamazepine, and nicotinamide. Neurology 32: 1122 - 1126, 1982.
17. Arenz A, Klein M, Fiehe K, et al. Occurrence of neurotoxic 4'-O-methylpyridoxine in Ginkgo biloba leaves, ginkgo medications and Japanese ginkgo food. Planta Med 62: 548 - 551, 1996.
18. Mizuno N, Kawakami K, and Morita E. Competitive inhibition between 4'-substituted pyridoxine analogues and pyridoxal for pyridoxal kinase from mouse brain. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 26: 535 - 543, 1980.
19. Wada K, Ishigaki S, Ueda K, et al. An antivitamin B 6 , 4'-methoxypyridoxine, from the seed of Ginkgo biloba L. Chem Pharm Bull (Tokyo) 33: 3555 - 3557, 1985.
20. Yagi M, Wada K, Sakata M, et al. Studies on the constituents of edible and medicinal plants. IV. Determination of 4-O-methylpyridoxine in serum of the patient with gin-nan food poisoning [in Japanese; English abstract]. Yakugaku Zasshi 113: 596 - 599, 1993.
21. Arenz A, Klein M, Fiehe K, et al. Occurrence of neurotoxic 4'-O-methylpyridoxine in Ginkgo biloba leaves, ginkgo medications and Japanese ginkgo food. Planta Med 62: 548 - 551, 1996.
Último revisado Marzo de 2002 por EBSCO CAM Medical Review Board
Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.
Registro de propiedad literaria © EBSCO Publishing. Todos los derechos reservados.