El prolapso vaginal ocurre cuando las paredes vaginales caen hacia el interior y hacia abajo. Sucede cuando se debilitan los tejidos de soporte de la región inferior de la pelvis. La falta de sostén hace que las paredes de la vagina colapsen. También se ven afectados otros órganos o estructuras que se encuentran cerca de la vagina. Tipos de prolapso vaginal incluyen:
La severidad del prolapso vaginal se puede definir sencillamente como:
Existen formas más sofisticadas de medir y describir los prolapsos utilizadas por los médicos especializados.
El prolapso vaginal es causado por el debilitamiento de las estructuras de soporte de la región pélvica. Los tejidos de contención incluyen la fascia (un tejido fibroso), los ligamentos y los músculos.
Los siguientes factores incrementan su probabilidad de desarrollar prolapso vaginal:
El prolapso vaginal puede no causar síntomas. Pero cuando lo hace, los síntomas pueden incluir:
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico, y le realizará un examen físico. El prolapso vaginal que no tiene síntomas se puede diagnosticar mediante examinaciones ginecológicas de rutina. Su médico la puede canalizar con un ginecólogo, quien le realizará un examen pélvico.
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. El prolapso de primer o segundo grado sin síntomas puede no requerir tratamiento. Las opciones de tratamiento incluyen:
Los ejercicios de Kegel consisten en realizar un esfuerzo consciente para tensionar los músculos pélvicos. La sensación es similar a cuando se intenta evitar la micción. Cada tensión (contracción) de los músculos debe mantenerse por 10 segundos y luego relajar. Repita este paso un total de 10 veces por cada período de ejercicios. Toda la rutina debería repetirse cuatro veces al día.
El médico puede colocarle un pesario en la parte superior de la vagina. Un pesario es un dispositivo de goma en forma de aro. Ayuda a apoyar el útero y la vejiga.
El prolapso vaginal grave o asociado con síntomas persistentes puede requerir cirugía. La cirugía, denominada reconstrucción pélvica, suele incluir colporrafía y, en algunos casos, histerectomía. La colporrafía es la reparación quirúrgica de las estructuras de soporte de la pelvis. También se sutura la vagina a una estructura estable para sostenerla.
Si se le diagnostica prolapso vaginal, siga las indicaciones de su médico.
Para ayudar a prevenir el prolapso vaginal:
RESOURCES:
American College of Obstetricians and Gynecologists
http://www.acog.org/
Women's Health.gov
http://www.womenshealth.gov/
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Women's Health Network
http://www.cwhn.ca/indexeng.html/
Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada
http://www.sogc.org/
References:
Uterine prolapse. EBSCO Health Library website. Available at: http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=15topicID=81. Accessed February 28, 2007.
Uterine and vaginal prolapse. Merck website. Available at: http://www.merck.com/mmpe/sec18/ch250/ch250c.html. Accessed February 28, 2007.
Vaginal prolapse. Cleveland Clinic website. Available at: http://cms.clevelandclinic.org/urology/body.cfm?id=117. Accessed February 28, 2007.
*¹5/11/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php: Fritel X, Varnoux N, Zins M, Breart G, Ringa V. Symptomatic pelvic organ prolapse at midlife, quality of life, and risk factors. Obstet Gynecol. 2009;113:609-616.
Último revisado November 2008 por Adrienne Carmack, MD
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