Enema de bario
(Rayos X de bario; Series GI inferiores)
Definición
Un enema de bario es la inyección rectal de bario que da una protección o cubierta al colon o al recto. Se lleva a cabo antes que las radiografías para lograr una mejor imagen del intestino delgado. El bario es un fluido lechoso que absorbe los rayos X.
Enema de bario
Razones para realizar el procedimiento
El enema de bario es hecho con el objeto de resaltar las imágenes de rayos X. Los rayos X son tomados del colon y/o el recto para observar lo siguiente:
- Crecimientos anormales, tales como pólipos o cáncer
- Úlceras
- Divertículos (pequeñas bolsas que resaltan a través de la pared del colon)
- Engrosamiento de la cubierta del colon o del recto
Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento
- Alergia al balón de látex cuando se coloca el tubo del enema (raro)
- Inflamación rectal grave (los pacientes con colitis activa no deben ser sometidos a este procedimiento)
- Embarazo (sólo se realizan radiografías del abdomen y de la pelvis en casos extremos)
Qué esperar
Antes del procedimiento
Antes del examen sus intestinos deben estar vacíos. El día anterior al examen, le será solicitado tomar alguno de los siguientes pasos para vaciar el colon tal y como lo indica el doctor:
- Coma un dieta de líquidos
- Tome laxantes
- Tome agua caliente o enemas sin prescripción médica
- No come o beba nada después de medianoche
Durante el procedimiento
- Usted puede esperar que le pongan una bata de hospital y ser recostado en una tabla de rayos X.
- La habitación puede ser oscurecida durante el examen.
- Se le pedirá que contenga la respiración mientras son tomadas las radiografías.
- Puede cambiar posiciones.
- La tabla de rayos X puede ser inclinada a distintas posiciones.
Anestesia
Generalmente, para un enema de bario no se necesita administrar anestesia. En algunos casos se le puede dar una inyección para relajar el recto.
Descripción del procedimiento
Un tubo de enema bien lubricado es insertado al interior del recto. El bario es inyectado a través de este tubo en dirección al colon y el recto. Un pequeño balón en la punta del tubo es inflado para mantener el bario en el interior. Se cambiará su ubicación varias veces para garantizar que el bario cubra las paredes del colon y del recto. Después, se inyecta una pequeña cantidad de aire dentro del colon. Se toma una serie de radiografías, después se extrae el tubo de enema y se le indicará que vaya al baño para expulsar el bario y el aire.
Después del procedimiento
- Se le pide que vaya al baño para expulsar el bario y se le puede dar un laxante para ayudarlo.
- Probablemente sienta un leve o moderado calambre abdominal, lo cual requiere que espere un poco antes de manejar a casa.
Después del procedimiento, asegúrese de seguir las instrucciones del médico.
¿Cuánto durará?
Este procedimiento suele durar entre 1 y 2 horas.
¿Dolerá?
Puede sentir incomodidad cuando es insertado el tubo del enema. Durante el examen, puede sentir alguna molestia, incluyendo inflamación y calambres severos. Puede sentir como si necesitara defecar.
Posibles complicaciones
- Inflamación en la cubierta del recto debido a una reacción alérgica al balón de látex
- Recto o colon perforado (raro, pero grave)
- Malformación fetal, si se hace durante el embarazo
Hospitalización promedio
Para este procedimiento, no se requiere internación.
Cuidado posoperatorio
- Puede regresar a su dieta regular inmediatamente después del examen.
- Puede regresar a sus actividades normales inmediatamente después del examen (tan pronto como se sienta capaz).
- Debe de beber gran cantidad de líquidos debido a que el bario puede causar deshidratación.
- Puede necesitar laxantes para ayudarle a expulsar el bario, lo cual puede causar estreñimiento.
- Sus heces pueden ser de color blanco o gris por un lapso de 2 a 3 días después del examen, debido al bario.
Resultado
Un radiólogo examinará las radiografías. (El examen puede ser repetido en caso de que las radiografías aparezcan borrosas, en casos raros.) Usualmente, luego de unos días, el médico le dará sus resultados. Si los resultados aparecen anormales, su médico le recomendará estudios posteriores y algunas opciones de tratamiento.
RESOURCES:
American Society of Radiologic Technologists
http://www.asrt.org/
RadiologyInfo, Radiological Society of America and American College of Radiology
http://www.radiologyinfo.org
CANADIAN RESOURCES:
Radiology Consultant Associated
http://www.radiology.ca/
Radiology for Patients
http://www.radiologyinfo.ca
References:
National Digestive Disease Information Clearinghouse website. Available at: http://digestive.niddk.nih.gov/ .
The Merck Manual of Medical Information . Merck & Co., Inc.; 2000.
University of Iowa Department of Radiology.
US National Library of Medicine.
Último revisado November 2008 por Daus Mahnke, MD
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