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Siete o mas embarazos podrian incrementar el riesgo de cancer

June 10, 2008 - 7:30am
 
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Siete o más embarazos podrían incrementar el riesgo de cáncer cervical en mujeres con infección de HPV

Los estudios han sugerido que las mujeres que tienen un alto número de embarazos de termino completo (alta parición) podrían estar en riesgo incrementado de cáncer cervical. Sin embargo, la conexión entre la infección del virus papilloma humano (HPV) y el cáncer cervical es más clara. Se sabe que la infección de HPV juega un papel causativo en el desarrollo del cáncer cervical. A la fecha, los estudios de alta parición y riesgo de cáncer cervical no han examinado adecuadamente el papel combinado de la infección de HPV y la alta parición. Ahora, un estudio recientemente publicado en The Lancet sugiere que la alta parición puede incrementar el riesgo de cáncer cervical en mujeres con infección del HPV.

Acerca del Estudio

Un grupo internacional de investigadores analizaron datos de 10 estudios de parición y cáncer cervical conducidos entre 1985 y 1997 por la International Agency for Research on Cancer (IARC por sus siglas en inglés). Los estudios de la IARC fueron conducidos en España, Colombia, Paraguay, Perú, Brasil, Marruecos, Tailandia y las Filipinas.

Todos los estudios fueron estudios caso-control, lo que significa que los investigadores inscribieron mujeres que tenían cáncer cervical (casos) y mujeres que no lo tenían (controles) y preguntaron acerca de la cantidad de embarazos de termino completo que ellas habían tenido. Las mujeres también fueron evaluadas de infección por HPV. Los casos y controles fueron igualados en términos de edad y las mujeres que tenían otros cánceres o trastornos asociados con cáncer cervical fueron excluidas del grupo control. Todos los embarazos que duraron 28 semanas o más fueron considerados embarazos de termino completo.

Para este reciente análisis, los investigadores estudiaron sólo a las mujeres que dieron positivo en el examen de la infección de HPV - 1800 casos y 255 controles. Este fue un intento paraexaminar si el HPV y la alta parición trabajaban juntos para incrementar el riesgo de cáncer cervical. Los investigadores compararon el número de embarazos de termino completo entre mujeres con y sin cáncer cervical.

Los resultados

Las mujeres positivas de HPV que tuvieron siete o más embarazos de término completo tuvieron casi cuatro veces más probabilidad de desarrollar cáncer cervical que sus contrapartes que no tenían embarazos. Al ser comparadas con mujeres que tenían uno o dos embarazos de término completo, aquellas que tenían siete o más tuvieron dos veces más probabilidad de desarrollar cáncer cervical.

Hay que notar que el análisis no mostró asociación entre la alta parición y un riesgo más alto de infección de HPV.

Al calcular estas estadísticas, los investigadores consideraron efectos potenciales de factores como: La edad, la escolaridad, el fumar, el número de compañeros sexuales, la edad de la primera relación sexual, la edad al momento del primer embarazo de término completo y el número de frotis de Papanicolaou.

Aunque estos resultados son interesantes, hay limitaciones para este estudio. Primero, éste es un meta-análisis, o sea que los investigadores recolectaron datos de varios estudios y los analizaron juntos en un intento por derivar un estimado de riesgo general. Aunque los estudios de IARC tienen diseños similares, los meta-análisis carecen de cierto grado de precisión, aunque ayudan a sintetizar datos de muchos estudios similares. Además, el número de controles con infección de HPV fue bastante bajo, lo cual podría haber conducido a sobrevalorar el riesgo de cáncer cervical en mujeres con alta paridad. Finalmente, las infecciones por HPV pueden ser transitorias, de forma que los estudios que dependen de una prueba sencilla de HPV pueden ser imprecisos.

¿En que manera le afecta?

¿Esto significa que tener siete o más embarazos de término completo incrementa su riesgo de cáncer cervical? No necesariamente. Estos resultados están restringidos para mujeres con infección de HPV. Estos sugieren que las mujeres que tienen infección de HPV y tienen siete o más embarazos de término completo pueden estar en riesgo creciente de cáncer cervical. Es necesaria más investigación para confirmar este resultado.

Si usted tiene infección por HPV, hable con su médico acerca de su riesgo general de cáncer cervical y qué puede hacer usted para reducir ese riesgo. Y si usted está planeando tener hijos, también necesitará discutir de qué manera su riesgo de cáncer cervical podría estar afectado por el número de embarazos que usted tenga durante sus años reproductivos.

Fuentes:

Role of parity and human papillomavirus in cervical cancer: the IARC multicentric case-control study.
The Lancet . Publicación en línea Marzo 27, 2002.

Skegg DCG. Oral contraceptives, parity, and cervical cancer.
The Lancet . Publicación en línea Marzo 27, 2002.



Último revisado Marzo 29, 2002

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.

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