Ultrasonografía Endoscópica
(USE)
Pronunciación: Ul-tra-so-no-gra-fí-a En-dos-có-pi-ca
Definición
La ultrasonografía endoscópica (USE) se usa para ver las paredes de su tracto gastrointestinal (GI) y otros órganos cercanos. La USE se usa para ayudar a diagnosticar enfermedades en los sistemas digestivo y respiratorio. El procedimiento también incluye aspiración con aguja (drenaje de un quiste) o biopsia (muestreo del tejido).
Partes del Cuerpo Involucradas
- Garganta
- Esófago
- Estómago
- Duodeno
- Colon
- Recto
- A veces también se revisan los órganos cercanos, tales como los pulmones, la vesícula, el tracto biliar y el páncreas
Motivos para el Procedimiento
Su médico podría recomendar una USE para:
- Diagnosticar o encontrar la causa de un dolor o anormalidad en el tracto digestivo
- Tomar muestras del tejido para diagnosticar una padecimiento
- Localizar y ver tumores o anormalidades en el tracto gastrointestinal (GI), el páncreas, los conductos biliares y mediastino (la sección media de la cavidad del pecho)
- Entender la extensión de ciertos cánceres y si se han esparcido o no a las glándulas linfáticas u otros órganos vitales
- Proveer terapia endoscópica (aspiración con aguja)
Factores de Riesgo de Complicaciones durante el Procedimiento
La edad avanzada u otros padecimientos médicos podrían incrementar su riesgo de sufrir complicaciones. En general, este procedimiento tiene poco riesgo si sigue las instrucciones de su médico previas al procedimiento.
Lo Que Se Espera
Antes del Procedimiento
- No podrá comer o beber (incluso agua) al menos seis horas antes del procedimiento.
- Puede que necesite limpiar sus intestinos. Esto puede hacerse con una solución de limpieza especial, laxante o enema. También puede que le pidan que siga una dieta líquida por algún tiempo. Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente o no podrá hacerse el procedimiento.
- En la mayoría de los casos, puede tomar de manera segura aspirina y antiinflamatorios no esteroideos ( Motrin, Advil , Aleve, etc.) antes de un examen de USE. Discuta esto y otros medicamentos con su médico.
- Podría recibir sedantes para ayudar a relajarlo antes del procedimiento. Realice todos los arreglos para que lo transporten a casa.
Anestesia
Su médico podría rociar una anestesia local en su garganta. Esto entumecerá su garganta, de manera que no sienta incomodidad.
También le podrían dar un sedante para ayudar a relajarlo y para reducir la ansiedad.
Descripción del Procedimiento
En la mayoría de los casos, se acostará sobre su costado izquierdo.
Una sonda flexible y delgada, llamada endoscopio será insertado en su garganta o ano con dirección al área de interés. La máquina de ultrasonido se encenderá para crear una imagen del tracto digestivo.
A veces, se realiza la aspiración con aguja (drenaje de un quiste), o una biopsia (muestra del tejido) durante el examen.
Cuando la imagen esté lista, su médico retirará con cuidado el endoscopio.
USE
Después del Procedimiento
Después del procedimiento, se recuperará en un área especial hasta que los sedantes hayan pasado y se sienta bien. Podría sentir un poco de dolor en la garganta. La distensión ligera es normal a causa del aire y agua que entró en el tracto digestivo.
En la mayoría de los casos, puede comer tan pronto como esté listo.
Algunos de los resultados pueden ser discutidos con usted inmediatamente. Otros, como las muestras del tejido, podrían llevar más tiempo para realizar las pruebas de laboratorio.
¿Cuánto Tiempo Tomará?
La USE puede llevar de 15 a 45 minutos.
¿Dolerá?
La USE es ligeramente incómoda. Algunos pacientes se quedan dormidos durante el procedimiento.
Posibles Complicaciones
Las complicaciones son raras, pero podrían incluir:
- Sangrado
- Ligero dolor de garganta durante 1 a 2 días
- Reacciones a los sedantes
- Regurgitación de los contenidos del estómago hacia los pulmones
- Infección
- Perforación (desgarro en cualquier parte del tracto digestivo)
- Complicaciones a causa de otros padecimientos, tales como enfermedades cardíacas o pulmonares
El riesgo de complicaciones podría incrementar si se hace una aspiración con aguja profunda o una biopsia.
Permanencia Hospitalaria Promedio
El procedimiento se hace en un entorno de paciente ambulatorio. Se puede ir a casa cuando se sienta lo suficientemente bien para salir.
Cuidado Postoperatorio
En Casa
Cuando regrese a casa, lo siguiente le ayudará a asegurar una recuperación sin problemas:
- Tómelo con calma. No tome ninguna decisión importante hasta que el efecto de los sedantes haya pasado (24 horas).
- Tome la medicina como se indica.
Resultado
La mayoría de los pacientes se recuperan completamente de la USE. Usted podría regresar a su rutina normal en uno o dos días.
Llame a su Médico Si Ocurre Cualquiera de lo Siguiente
Después de que usted salga del hospital, llame a su médico si ocurre cualquiera de lo siguiente:
- Dolor o incomodidad después de 2 días
- Sangrado
- Indigestión
- Síntomas nuevos o inusuales
Fuentes Adicionales:
American Society for Gastrointestinal Endoscopy
http://www.asge.org/
National Cancer Institute
http://www.cancer.gov/
National Institute of Diabetesand Digestive and Kidney Diseases
http://www.niddk.nih.gov/
FUENTES DE INFORMACIÓN CANADIENSES:
The Canadian Association of Gastroenterology
http://www.cag-acg.org/
Crohn's and Colitis Foundation of Canada (CCFC)
http://www.ccfc.ca/
Referencias:
AHRQ National Guideline Clearinghouse. Quality Indicators for Endoscopic Ultrasonography. Disponible en: http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=9298&nbr=4968&ss=6&xl=999 . Accedido junio 16, 2009.
American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Understanding EUS (Endoscopic Ultrasonography). Disponible en: http://www.asge.org/PatientInfoIndex.aspx?id=380 . Accedido junio 16, 2009.
Jacobson B, Chak A, Hoffmann B, et al. Quality Indicators for Endoscopic Ultrasonography. American Journal of Gastroenterology . 2006;101:898-901. Disponible en: http://www.acg.gi.org/media/asgejoint/QualityEUS.pdf . Accedido junio 16, 2009.
Último revisado noviembre 2009 por Daus Mahnke, MD
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