La laringoscopia es la examinación visual de la caja de voz (laringe) y las cuerdas vocales. También se realiza para extraer objetos extraños atrapados en la garganta o para realizar una biopsia de un crecimiento en las cuerdas vocales. Hay dos tipos principales:
Laringoscopia indirecta: se utilizan espejos para examinar la laringe y la hipofaringe (una parte del conducto hacia los pulmones y el estómago)
Laringoscopia directa: se utiliza un instrumento especial, normalmente, un tubo flexible
La laringoscopía se utiliza para examinar y diagnosticar los problemas del interior de la garganta. Con mayor frecuencia se realiza por las siguientes razones:
Su doctor hará lo siguiente:
En los días previos al procedimiento:
Se le pedirá que se quite la dentadura postiza.
Según el tipo de procedimiento, se le pueden administrar sedantes, anestesia y medicamentos para disminuir las secreciones.
Para una laringoscopia directa, se puede utilizar anestesia general o local.
Una laringoscopia indirecta y una laringoscopia directa flexible pueden realizarse en el consultorio del médico con anestesia local.
Se pueden tomar fotografías durante los dos tipos de laringoscopia.
Deberá sentarse derecho en una silla con un respaldo alto que empuja su cabeza y mandíbula hacia adelante. El doctor colocará una luz y un espejo para ver la parte de atrás de la garganta. El doctor le rociará anestesia dentro de la garganta, con la cual hará gárgaras y la escupirá. El doctor cubrirá su lengua con una gasa y la mantendrá ahí, mientras respira a través de su boca como sí jadeara. Le pondrá un espejo entibiado en la base de la garganta para ver y lo moverá en varias direcciones. Entonces debe de emitir sonidos de "e" mientras el doctor observa la garganta. A veces pueden retirarse objetos extraños durante el procedimiento, como huesos de pescado o pollo.
El método directo casi siempre se realiza después del método indirecto, que es más frecuente, para obtener una vista más amplia del área o si su reflejo nauseoso no le permite al médico completar el estudio. Con un laringoscopio rígido y angular e instrumento delgado de fibra óptica que ilumina y aumenta las imágenes, se puede obtener una vista continua de la laringe mientras respira. El médico inserta el tubo a través de las fosas nasales (laringoscopio flexible) o la boca (laringoscopio rígido angular) hasta llegar a la garganta. A través de esto el doctor examina la laringe. Luego, el médico puede recoger muestras, extraer crecimientos benignos o retirar un objeto atrapado en la garganta. Este procedimiento suele llevarse a cabo en la sala de operaciones bajo anestesia general o en el consultorio, con anestesia local.
La laringoscopia directa también puede realizarse en la sala de operaciones bajo anestesia general, utilizando un microscopio y un laringoscopio rígido. Este procedimiento permite extraer tumores (benignos y malignos) y realizar biopsias.
Un laboratorio examinará el tejido extraído.
Después del procedimiento, asegúrese de seguir las indicaciones de su médico.
La laringoscopia indirecta toma apenas unos minutos. La laringoscopia directa tarda entre 5 y 45 minutos, según cuál sea el problema.
La anestesia local minimiza las molestias durante un procedimiento indirecto. Con una laringoscopia directa, usted puede tener dolor de garganta por algunos días.
Normalmente, la laringoscopia es un procedimiento ambulatorio y no requiere internación.
RESOURCES:
American Academy of Otolaryngology- Head and Neck Surgery
http://www.entnet.org/
American Cancer Society
http://www.cancer.org/
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Digestive Health Foundation
http://www.cdhf.ca/
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/index-eng.php/
References:
American Cancer Society website. Available at: http://www.cancer.org/docroot/home/index.asp .
Clinical Procedures in Emergency Medicine . 3rd ed. WB Saunders Co.;1998.
Último revisado November 2008 por Daus Mahnke, MD
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