Resucitación Cardiopulmonar para Niños
(RCP para niños)
Definición
La resucitación cardiopulmonar (RCP) es una serie de pasos que se realizan para ayudar a una persona que dejó de respirar y no tiene latidos cardiacos. La RCP envía oxígeno y restablece el latido cardiaco manualmente. La RCP infantil se administra a los niños de entre 1 y 8 años.
Razones para el Procedimiento
La RCP se administra a un niño que no está respirando. Las razones para realizar este procedimiento pueden incluir:
- Trauma
- Paro cardiaco repentino
- Accidente cerebrovascular (hemorragia cerebral)
- Quemaduras
- Asfixia
- Ahogamiento
- Shock eléctrico y golpes de rayo
- Infección severa
- Sobredosis de drogas
- Sangrado excesivo
- Hipotermia
Factores de Riesgo para Tener Complicaciones Durante el Procedimiento
Los factores de riesgo dependen de la causa exacta del colapso original. Las personas con huesos débiles tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas óseas al recibir RCP. El riesgo es mayor si la RCP no se realiza correctamente o si se tarda en llevarla a cabo.
Qué Esperar
Antes del Procedimiento
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Compruebe que la persona esté inconsciente dándole pequeños golpecitos. Pregúntele: "¿Se encuentra bien?". Busque signos de respiración (elevación del pecho, sienta y escuche para ver si hay respiración).
- Si hay alguien con usted, pídale que llame inmediatamente al 911 .
- Si está solo, realice la RCP por lo menos 1 ó 2 veces antes de llamar al 911.
- Si tiene a su disposición un desfibrilador externo automático, pida que se lo alcancen. Si está solo, consiga el desfibrilador cuando busque ayuda.
Descripción del Procedimiento
Durante la RCP, una persona capacitada administra resucitación boca a boca soplando aire directamente dentro de la boca del paciente. Se presiona el pecho del paciente a un ritmo regular para ayudar a restablecer los latidos cardiacos.
- Coloque al niño para que se recueste sobre su espalda.
- Abra la vía respiratoria colocando su mano sobre la frente del niño y levantando la barbilla con su otra mano.
- Incline con suavidad la cabeza del niño levemente hacia atrás, apriétele la nariz y cubra la boca con la suya.
- Respire dos veces dentro de la boca, hasta que vea que se eleva el pecho. Cada respiración debe durar aproximadamente un segundo.
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Comprima el pecho.
- Coloque la base de una palma de la mano hacia abajo sobre el pecho. Utilice una mano o las dos, según lo necesite.
- Enderece sus brazos y cierre sus codos; empiece a presionar hacia abajo en un movimiento recto. Las compresiones deben realizarse entre 1/3 y 1/2 de la profundidad del pecho.
- Presione fuerte. Presione rápido. Presione a un ritmo de 100 compresiones por minuto.
- Permita que el pecho se eleve por completo entre cada compresión.
- Trate de no interrumpir el ritmo entre las compresiones.
- Después de 30 compresiones, administre dos respiraciones de rescate.
-
Utilice un desfibrilador después de cinco ciclos de RCP o después de 2 minutos.
- Encienda el desfibrilador.
- Coloque los electrodos.
- Siga las instrucciones. Si se recomienda, administre el shock. Si no se recomienda aplicar un shock, el desfibrilador le indicará que retome la RCP.
-
Continúe el ciclo de 30 compresiones y dos respiraciones hasta que ocurra una de las siguientes situaciones:
- Llega asistencia médica
- No es seguro continuar
- La víctima da señales de recuperar la consciencia y es capaz de respirar
Caja torácica y conductos respiratorios
Después del procedimiento
Después de 1 ó 2 minutos de RCP, si no llamó al 911, hágalo. Llame aunque el niño haya recuperado la consciencia y esté respirando por sí solo. El niño deberá ser evaluado por un médico lo antes posible.
¿Cuánto Tiempo Durará?
La duración de la RCP depende de las causas subyacentes y del tiempo de respuesta de la ayuda médica.
¿Dolerá?
El paciente no está consciente en el momento que se administra RCP. El procedimiento no duele. Sin embargo, algunos pacientes se pueden quejar de dolor en el pecho después de recuperar la conciencia.
Posibles Complicaciones
En niños débiles, es posible que las costillas se pudieran fracturar o romper durante las compresiones en el pecho. Otras complicaciones, como la punción de un pulmón, también son posibles.
Hospitalización promedio
Depende de la razón del colapso y de la eficacia de la RCP.
Cuidado Postoperatorio
Los pacientes necesitarán ser llevados al hospital para una evaluación después de recibir RCP.
RESOURCES:
American Heart Association
www.americanheart.org/
American Red Cross
http://www.redcross.org/
CANADIAN RESOURCES:
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/
Heart and Stroke Foundation of Canada
http://ww2.heartandstroke.ca/
References:
American Heart Association guidelines. 2005 American Heart Association (AHA) guidelines for cardiopulmonary resuscitation (CPR) and emergency cardiovascular care (ECC) of pediatric and neonatal patients: pediatric basic life support. Pediatrics . 2006;117(5):e989-1004. Available at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=16651298 . Accessed January 12, 2009.
American Red Cross website. Available at: http://www.redcross.org .
Bush CM, Jones JS, Cohle SD, Johnson H. Pediatric injuries from cardiopulmonary resuscitation. Ann Emerg Med . 1996;28(1):40-44. Available at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=8669737&dopt=Abstract . Accessed January 12, 2009.
Topjian AA, Berg RA, Nadkarni VM.Pediatric cardiopulmonary resuscitation: advances in science, techniques, and outcomes. Pediatrics. 2008 Nov;122(5):1086-98. Review.
Último revisado January 2009 por Marcin Chwistek, MD
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