Definición

Una biopsia de la médula ósea es la extracción de una muestra de médula ósea para su análisis.

Biopsia de la médula ósea

Biopsia de hueso
© 2009 Nucleus Medical Art, Inc.

Partes del cuerpo involucradas:

El procedimiento se realiza habitualmente en el hueso pélvico, pero a veces se realiza en el esternón.

Razones para realizar el procedimiento

Como respuesta a un examen sanguíneo anormal (que revele demasiados o pocos glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas), se lleva a cabo una biopsia de médula ósea para:

  • Evaluación de anemia, recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia) o recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia) sin explicación
  • Diagnóstico y determinación de la etapa de un linfoma (tumor de los tejidos linfoides) o tumores sólidos
  • Diagnóstico, control y evaluación de leucemias
  • Evaluación del almacenamiento y metabolismo del hierro
  • Evaluación de fiebre de origen indeterminado
  • Investigación de un agrandamiento inexplicable del bazo (esplenomegalia)
  • Evaluación de posibles trastornos cromosomáticos en recién nacidos
  • Confirmación de que la médula ósea es normal en un donante potencial de médula

Factores de riesgo de complicaciones

  • Trastornos de sangrado
  • Infección de la piel suprayacente al área de donde se va a tomar la biopsia
  • Infección en el torrente sanguíneo
  • Tratamiento con radiación previo en el área de la biopsia
  • Osteoporosis grave

Qué esperar

Antes del procedimiento

El médico realizará un examen físico y exámenes de sangre.

En preparación para el procedimiento:

  • No tome aspirina ni otros antiinflamatorios durante una semana antes de la cirugía, a menos que el médico indique lo contrario. Es posible que también tenga que dejar de tomar anticoagulantes. Por ejemplo, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticlopidina (Ticlid). Consulte con el médico.

Durante el procedimiento

Se administrará anestesia y, posiblemente, un sedante leve.

Anestesia

Para las biopsias de médula ósea se utiliza anestesia local.

Descripción del procedimiento

Justo antes del procedimiento, es posible que se le administre un sedante leve para ayudarlo a relajarse. El área de la pelvis de donde se tomará la biopsia se limpia con un antiséptico y se adormece con anestesia local.

Una aguja de vacío para biopsia se inserta en el hueso, y de manera simultánea se hace avanzar y se gira, para meter una muestra de médula ósea en el centro de la aguja. El médico podría necesitar aplicar una presión considerable y balancear la aguja para obtener una muestra suficiente. Cuando se retira la aguja, se extrae la muestra de la médula ósea. Después de esto, primero se aplica presión y luego una venda en el área que fue pinchada.

Después del procedimiento

La muestra de médula ósea será examinada por un patólogo.

¿Cuánto durará?

El procedimiento habitualmente toma alrededor de 30 minutos.

¿Dolerá?

La inyección de anestesia local puede arder o quemar. Podría percibir una sensación de presión y/o dolor cuando la aguja de la biopsia se balancea para obtener una muestra.

Posibles complicaciones:

  • Infección
  • Sangrado

Hospitalización promedio

El examen puede llevarse a cabo en el consultorio del médico y después se puede ir a casa. No es necesaria la internación

Cuidado posoperatorio

Debería poder retomar sus actividades normales después de la biopsia de médula ósea. Si se le ha administrado un sedante, se le aconsejará evitar conducir u operar equipo hasta que los efectos del medicamento hayan desaparecido.

Resultado

El patólogo le proporcionará a su médico información sobre la médula ósea, lo cual ayudará a su médico a hacer un diagnóstico.

Llame a su médico si ocurre lo siguiente

  • Dolor intenso
  • Nueva aparición de dolor por más de 24 horas después de que el procedimiento ha sido completado
  • Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, sangrado excesivo o secreción del lugar de la biopsia
  • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos