Medicamentos para Enfermedad Inflamatoria del Intestino
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La información aquí proporcionada tiene la intención de darle una idea general acerca de cada uno de los medicamentos listados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregunte a su médico si usted necesita tener alguna precaución especial. Use cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si usted tiene más preguntas con respecto al uso o efectos secundarios, consulte a su médico.
Los medicamentos se prescriben para ayudar a controlar la inflamación y otros síntomas.
Medicamentos por Prescripción
Medicamentos de Aminosalicilato (5-ASA)
- Sulfasalazina (Azulfidine)
- Mesalamina (Asacol, Pentasa)
- Balsalazida (Colazal)
- Olsalazina (Dipentum)
- Formas de administración rectal (enema Rowasa, supositorio Canasa)
- Prednisona
- Metilprednisolona
- Budesonida (Entocort EC)
- Azatioprina (Imuran)
- 6-mercaptopurina (Purinethol)
- Metotrexato (Folex)
- Metronidazol (Flagyl)
- Ampicilina (Amoxil)
- Ciprofloxacina (Cipro)
- Infliximab (Remicade)
- Difenoxilato-atropina (Lomotil)
- Loperamida (Imodium)
- Codeína
Medicamentos de Aminosalicilato
Nombres comunes incluyen:
- Sulfasalazina (Azulfidine)
- Mesalamina (Asacol, Pentasa)
- Balsalazida (Colazal)
- Olsalazina (Dipentum)
- Formas de administración rectal (enema Rowasa, supositorio Canasa)
Los medicamentos de aminosalicilato ayudan a controlar la inflamación en el colon. Se desconoce la manera precisa en la que éstos trabajan. El ingrediente activo se libera después que las bacterias en el intestino metabolizan el medicamento.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Náusea y vómito
- Acidez estomacal
- Diarrea
- Dolor de cabeza
- Sarpullido cutáneo
Corticosteroides
Nombres comunes incluyen:
- Prednisona
- Metilprednisolona
- Budesonida (Entocort EC)
Los corticosteroides reducen la inflamación al suprimir al sistema inmune. Éstos se ordenan para episodios más severos de enfermedad inflamatoria del intestino. Éstos se pueden tomar por vía oral, inyectados, o se pueden administrar mediante enema o supositorio. No deje de tomar repentinamente estos medicamentos. Siga las instrucciones de su médico para reducir la dosis.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Riesgo incrementado de infección
- Aumento de peso
- Presión arterial elevada
- Cambios en el estado de ánimo y depresión
- Osteoporosis
- Acné
Modificadores Inmunes
Nombres comunes incluyen:
- Azatioprina (Imuran)
- 6-mercaptopurina (Purinethol)
- Metotrexato (Folex)
Los modificadores inmunes bloquean la respuesta inmune que ayuda a producir inflamación. Estos medicamentos tardan mucho tiempo (meses) para funcionar y por lo general se comienzan con otro medicamento de acción más rápida.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Supresión de médula ósea
- Riesgo incrementado de infección
- Náusea y vómito
- Diarrea
Medicamentos Antibióticos
Nombres comunes incluyen:
- Metronidazol (Flagyl)
- Ampicilina (Amoxil)
- Ciprofloxacina (Cipro)
Los antibióticos se administran para tratar infecciones. En la enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa, la pared del intestino es más susceptible a infección una vez que el recubrimiento del intestino delgado o grueso sea dañado. Las infecciones son causadas cuando las bacterias penetran la pared del intestino. También se pueden prescribir antibióticos antes de cirugía intestinal. Tome los antibióticos con alimentos para reducir el malestar estomacal. Es muy importante que usted termine el curso completo de la terapia. No deje de tomar los antibióticos incluso si se siente mejor. No tome alcohol mientras esté tomando antibióticos.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Malestar estomacal
- Diarrea
- Infecciones vaginales por cándida
- Colitis bacteriana
Terapia Biológica
Nombre común: infliximab (Remicade)
Infliximab se ha aprobado para tratar la enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa que no responde a otros tratamientos. También se puede usar para tratar fístulas abiertas y que estén drenando. Infliximab es un anticuerpo manipulado genéticamente que inhibe específicamente al factor de necrosis de tumores y bloquea su actividad en el cuerpo. Infliximab se infunde dentro de una vena en intervalos prescritos.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Dificultad para respirar
- Urticaria
- Dolor de cabeza
Medicamentos Anti-diarréicos
Nombres comunes incluyen:
- Difenoxilato-atropina (Lomotil)
- Loperamida (Imodium)
- Codeína
Estos medicamentos se administran para controlar la diarrea durante episodios activos de la enfermedad. Éstos desaceleran el movimiento a través de los intestinos. Aunque loperamida en presentación líquida está disponible sin prescripción, la presentación en cápsula únicamente bajo prescripción se usa para el tratamiento de enfermedad inflamatoria del intestino.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Somnolencia
- Estreñimiento
Consideraciones Especiales
Cuando vaya a tomar un medicamento por prescripción, tenga las siguientes precauciones:
- Tómelos como se lo indiquen; ni más, ni menos, ni a una hora diferente.
- No deje de tomarlos sin consultarlo con su profesional en el cuidado de la salud.
- No los comparta con alguien más.
- Conozca cuáles efectos y efectos secundarios esperar, y repórtelos con su profesional en el cuidado de la salud.
- Si usted va a tomar más de un medicamento, incluso si es de venta libre, asegúrese de revisar con un médico o farmaceuta acerca de las interacciones con medicamentos.
- Planee con anticipación los reabastecimientos para que no se quede sin existencias.
Cuándo Contactar a Su Profesional en el Cuidado de la Salud
Contacte a su profesional en el cuidado de la salud si:
- Usted desarrolla efectos secundarios por sus medicamentos
- Sus medicamentos no alivian sus síntomas
-
Usted desarrolla:
- Fiebre
- Sangrado
- Empeoramiento en el dolor abdominal o diarrea
Referencias:
American Gastroenterological Association website. Disponible en: http://www.gastro.org/ . Accedido marzo 6, 2006.
Crohn's and Colitis Foundation of America website. Disponible en: http://www.ccfa.org/ . Accedido marzo 6, 2006.
Mosby's Drug Consult . Mosby, Inc.; 2002.
National Digestive Diseases Information Clearinghouse website. Disponible en: http://digestive.niddk.nih.gov/ . Accedido marzo 6, 2006.
Primary Care Medicine . 4th ed. Lippincott Williams and Wilkins; 2000.
Rakel RE and Bope ET. Conn's Current Therapy 2001 . 53rd ed. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Company; 2001.
Último revisado September 2009 por Daus Mahnke, MD
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