Definición

Hematuria significa sangre en la orina. Normalmente, la orina no contiene nada de sangre.

Existen dos tipos de hematuria:

  • Hematuria microscópica: la orina contiene una cantidad muy pequeña de sangre, que no es visible a simple vista.
  • Hematuria macroscópica: la orina cambia visiblemente de color por la sangre, y se ve roja o de color té.

Causas

En algunos casos, la causa de la hematuria nunca se descubre. La lista de causas conocidas es larga, algunas de las causas más comunes incluyen:

Factores de riesgo

Los Cálculos Renales Pueden Causar Hematuria Microscópica

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Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

  • Tabaquismo
  • Medicamentos (p. ej., determinados antibióticos y medicamentos para el dolor)
  • Radiación de la pelvis (para el tratamiento del cáncer)
  • Infección de las vías urinarias aguda o crónica
  • Infección reciente del tracto respiratorio superior
  • Antecedentes familiares de problemas renales

Síntomas

La hematuria por sí misma no causa síntomas. Sin embargo, con frecuencia ésta es una señal de una enfermedad subyacente, la cual puede causar síntomas. Por ejemplo, los cálculos renales causan dolor severo en el costado, en el abdomen, o en la ingle y pueden resultar en hematuria.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Usted puede ser canalizado a un médico que se especialice en enfermedades renales (nefrólogo) o en el sistema urinario (urólogo).

Las pruebas pueden incluir:

  • Análisis de orina: pruebas para confirmar la presencia de sangre y detectar proteínas, bacterias o células cancerosas en la orina
  • Análisis de sangre: pruebas para verificar el grado de funcionamiento de los riñones y para detectar afecciones médicas que causan la hematuria
  • Radiografías: se realizan con material de contraste inyectado en una vena para observar la función y la estructura de los riñones, los uréteres y la vejiga
  • Ecografía: examen que emite ondas sonoras para generar imágenes de los riñones y las vías urinarias
  • Tomografía computarizada: un tipo de radiografía que utiliza una computadora para generar imágenes de los riñones y de las vías urinarias
  • RMN: un examen que usa ondas magnéticas y de radio potentes para generar imágenes de los riñones y de las vías urinarias
  • Cistosc: se inserta un tubo delgado a través de la uretra y dentro de la vejiga para observar su revestimiento

Tratamiento

El tratamiento dependerá de la causa subyacente de hematuria. Algunas causas de hematuria son benignas y no requieren de tratamiento (inducidas por ejercicio) o se solucionan por sí mismas (el expulsar un cálculo renal). Otras causas responderán a los medicamentos. Por ejemplo, tratar exitosamente un infección del tracto urinario con antibióticos detendrá la hematuria. De todos modos, otras causas pueden requerir cirugía, como la extirpación de la vejiga o el tratamiento de un cáncer de próstata.

Prevención

El tratar las enfermedades subyacentes que causan la hematuria ayudará a prevenir que ésta ocurra.