Medicamentos para el Síndrome del Túnel Carpiano
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La información aquí provista pretende darle una idea general acerca de cada una de las medicinas listadas a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregúntele a su médico si usted necesita tener alguna precaución especial. Utilice cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o de acuerdo a las instrucciones provistas. Si usted tiene preguntas posteriores acerca del uso o sobre los efectos secundarios, contacte a su médico.
Los medicamentos para el síndrome del túnel carpiano se prescriben para reducir la inflamación del túnel carpiano. Dos diferentes tipos de medicamentos pueden ser efectivos; ambos pretenden reducir la inflamación, una causa primaria de inflamación en esta área.
Glucocorticoides (medicamentos similares a la cortisona, esteroides)
- Prednisona
- Prednisolona
- Triamcinolona (Aristocort, Kenacort)
- Dexametasona (Decadron)
Medicamentos anti-inflamatorios no esteroides (NSAID)
- Indometacina (Indocin)
- Naproxeno (Naprosyn, Anaprox)
- Celecoxib (Celebrex)
-
Rofecoxib (Vioxx)
***Por favor tome nota: El 30 de septiembre de 2004, Merck & Co., Inc. anunció un retiro voluntario de Vioxx® (rofecoxib) del mercado de Estados Unidos y a nivel mundial debido a asuntos de seguridad. Un estudio reciente mostró un pequeño pero significativo riesgo incrementado de eventos cardiovasculares (como los ataques cardiacos) en pacientes que tomaron el medicamento prescrito. Vioxx® es un medicamento de los llamados anti-inflamatorios no esteroidales "selectivos" (NSAID) especialmente diseñado para reducir el riesgo de irritación estomacal. Comúnmente se utiliza en el tratamiento del dolor agudo y crónico asociado con la artritis, menstruación y con otras condiciones. Desde el retiro de Vioxx® de Merck, ha surgido evidencia respecto a peligros similares en otro NSAID selectivo y popular, Celebrex® (cefecoxib), el cual es producido por Pfizer. La mayoría de los doctores ahora se preguntan la pertinencia de prescribir cualquier medicamento de la clase COX-2.
Medicamentos anti-inflamatorios no esteroides (NSAID): en dosis más bajas
- Aspirina
- Ibuprofeno (Motrin, Advil)
- Naproxeno (Aleve)
- Piroxicam (Feldene)
- Sulindac (Clinoril)
Medicamentos por Prescripción
Glucocorticoides
Estos medicamentos similares a la cortisona se administran en pequeñas dosis, y a veces disminuidas, que duran una o dos semanas. Los glucocorticoides pueden producir una cierta cantidad de efectos secundarios negativos, particularmente cuando se toman por periodos prolongados. Por esta razón, su proveedor de servicios de salud se los prescribirá sólo por un corto tiempo y le vigilará mientras usted los toma. Estos medicamentos con frecuencia son bastante efectivos en reducir la inflamación.
Los nombres comunes incluyen:
- Prednisona
- Prednisolona
- Dexametasona (Decadron)
- Triamcinolona (Aristocort, Kenacort)
Medicamentos Anti-inflamatorios No Esteroides (NSAID)
Actualmente existen veinte NSAID prescritos en el mercado, cada uno teniendo una química y un perfil de efectos secundarios ligeramente diferente. Los NSAID pueden ser tan efectivos como la cortisona y son más seguros a largo plazo, aunque tienen efectos secundarios. Se espera que los NSAID selectivos más novedosos y más caros (celecoxib y rofecoxib) produzcan menos problemas estomacales e intestinales.
Los nombres comunes incluyen:
- Indometacina (Indocin)
- Naproxeno (Naprosyn, Anaprox)
- Celecoxib (Celebrex)
- Rofecoxib (Vioxx)
Tenga cuidado especial con los NSAID si usted tiene una úlcera o una gastritis , puesto que pueden irritar estas condiciones. Comuníquele a su médico que usted tiene una condición estomacal antes de que comience a tomar cualquiera de estos medicamentos.
Inyección de Cortisona
Una inyección de cortisona directamente en el túnel carpiano se podría usar para tratar el síndrome del túnel carpiano si el descanso, los medicamentos y los cambios en su estilo de vida no están funcionando. Éste es un procedimiento simple que se realiza en el consultorio que es bastante seguro si se realiza con poca frecuencia. La cortisona reduce la inflamación, por lo tanto reduce la hinchazón y presión dentro del túnel carpiano.
Las inyecciones muy rara vez causan un sangrado excesivo e incluso en muy pocas ocasiones causan infección. Si existe dolor o inflamación excesivos, contacte a su médico.
Medicamentos de Venta Libre
Las dosis disminuidas de medicamentos anti-inflamatorios no esteroides (NSAID) se venden de manera libre e incluyen:
- Aspirina
- Ibuprofeno (Motrin, Advil)
- Naproxeno (Aleve)
- Piroxicam (Feldene)
Tenga cuidado especial con los NSAID si usted ha tenido una úlcera o gastritis, pues éstos pueden irritar estas condiciones. Comuníquele a su doctor si usted tiene una condición estomacal antes de comenzar a tomar cualquiera de estos medicamentos.
Consideraciones Especiales
Cuando usted esté tomando un medicamento prescrito, tenga las siguiente precauciones:
- Tómelos como se le indica; ni más, ni menos, ni en un horario diferente.
- No deje de tomarlos sin consultar con su médico.
- No los comparta con nadie más.
- Conozca los efectos y efectos secundarios que esperar, y repórtelos a su médico.
- Si usted está tomando más de un medicamento, incluso si es uno de venta libre, asegúrese de consultar con un médico o con un farmaceuta acerca de las interacciones entre medicamentos.
- Planee con anticipación los reabastecimientos para que usted no se quede sin medicamento.
Referencias:
American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Disponible en: http://www.aaos.org/ .
Drug Facts and Comparisons. 56th ed. Facts and Comparisons; 2001.
Último revisado diciembre 2009 por Robert E. Leach, MD
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